Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 16/05/2018
Lo studio di elettrofisiologia intracardiaca (EPS) è un test per valutare l'efficacia dei segnali elettrici del cuore. È usato per verificare anomalie di battito cardiaco o ritmi cardiaci.
Come viene eseguito il test
Gli elettrodi a filo sono posizionati nel cuore per fare questo test. Questi elettrodi misurano l'attività elettrica nel cuore.
La procedura viene eseguita in un laboratorio ospedaliero. Lo staff comprenderà un cardiologo, tecnici e infermieri.
Per avere questo studio:
- Il tuo inguine e / o zona del collo saranno puliti e la medicina paralizzante (anestetico) verrà applicata sulla pelle.
- Il cardiologo posizionerà quindi diverse IV (chiamate guaine) nell'area dell'inguine o del collo. Una volta che questi IV sono a posto, fili o elettrodi possono essere passati attraverso le guaine nel tuo corpo.
- Il medico usa le immagini a raggi x in movimento per guidare il catetere nel cuore e posizionare gli elettrodi nei punti giusti.
- Gli elettrodi raccolgono i segnali elettrici del cuore.
- I segnali elettrici dagli elettrodi possono essere utilizzati per far sì che il cuore salti i battiti o produca un ritmo cardiaco anormale. Questo può aiutare il medico a capire di più su cosa sta causando il ritmo cardiaco anormale o dove nel cuore sta iniziando.
- Potresti ricevere anche medicinali che potrebbero essere utilizzati per lo stesso scopo.
Altre procedure che possono essere eseguite anche durante il test:
- Posizionamento di un pacemaker cardiaco
- Procedura per distruggere piccole aree del cuore che potrebbero causare problemi al ritmo cardiaco (chiamata ablazione con catetere)
Guarda questo video su: Sistema di conduzione cardiaca
Come prepararsi per il test
Ti verrà detto di non mangiare o bere per 6-8 ore prima del test.
Indosserai un abito da ospedale. È necessario firmare un modulo di consenso per la procedura.
Il tuo medico ti dirà in anticipo se hai bisogno di apportare modifiche ai farmaci che assumi regolarmente. NON smettere di prendere o modificare alcun farmaco senza prima parlare con il proprio fornitore.
Nella maggior parte dei casi, ti verrà data una medicina per aiutarti a sentirti calmo prima della procedura. Lo studio può durare da 1 ora a diverse ore. Potresti non essere in grado di tornare a casa dopo, quindi devi pianificare che qualcuno ti guidi.
Come si sentirà il test
Sarai sveglio durante il test. Potresti avvertire un certo disagio quando l'IV viene inserito nel braccio. Potresti anche sentire una certa pressione nel sito quando il catetere è inserito. Potresti sentire il tuo cuore saltare battiti o correre a volte.
Perché il test è stato eseguito
Il fornitore può ordinare questo test se ha segni di un ritmo cardiaco anormale (aritmia).
Potrebbe essere necessario avere altri test prima di questo studio.
Un EPS può essere fatto per:
- Prova la funzione del sistema elettrico del tuo cuore
- Individuare un ritmo cardiaco anormale noto (aritmia) che inizia nel cuore
- Decidi la migliore terapia per un ritmo cardiaco anormale
- Determinare se si è a rischio di futuri eventi cardiaci, in particolare la morte cardiaca improvvisa
- Vedi se la medicina sta controllando un ritmo cardiaco anormale
- Verifica se hai bisogno di un pacemaker o defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD)
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono essere dovuti a ritmi cardiaci anormali troppo lenti o troppo veloci. Questi possono includere:
- Fibrillazione o flutter atriale
- Arresto cardiaco
- Sindrome del seno malato
- Tachicardia sopraventricolare (una raccolta di ritmi cardiaci anormali che iniziano nelle camere superiori del cuore)
- Fibrillazione ventricolare e tachicardia ventricolare
- Sindrome di Wolff-Parkinson-White
Potrebbero esserci altre cause che non sono in questa lista.
Il fornitore deve trovare la posizione e il tipo di problema del ritmo cardiaco al fine di determinare il trattamento adeguato.
rischi
La procedura è molto sicura nella maggior parte dei casi. I possibili rischi includono:
- aritmie
- emorragia
- Coaguli di sangue che portano all'embolismo
- Tamponamento cardiaco
- Attacco di cuore
- Infezione
- Infortunio alla vena
- Bassa pressione sanguigna
- Ictus
Nomi alternativi
Studio di elettrofisiologia - intracardiaco; EPS - intracardiaco; Ritmi cardiaci anormali - EPS; Bradicardia - EPS; Tachicardia - EPS; Fibrillazione - EPS; Aritmia - EPS; Blocco cardiaco - EPS
immagini
Cuore, vista frontale
Sistema di conduzione del cuore
Riferimenti
Ferreira SW, Mehdirad AA. Il laboratorio di elettrofisiologia e le procedure elettrofisiologiche. In: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, eds. Manuale di cateterizzazione cardiaca. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 6.
Olgin JE. Approccio al paziente con sospetta aritmia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 62.
Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Meccanismi di aritmie cardiache. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia di cuore di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 34.
Data di revisione 16/05/2018
Aggiornato da: Michael A. Chen, MD, PhD, Professore associato di Medicina, Divisione di Cardiologia, Harborview Medical Center, Università di Washington Medical School, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale