Scansione polmonare di ventilazione / perfusione

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Autore: Laura McKinney
Data Della Creazione: 10 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
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Contenuto

Una scansione polmonare di ventilazione / perfusione prevede due test di scansione nucleare per misurare la respirazione (ventilazione) e la circolazione (perfusione) in tutte le aree dei polmoni.


Come viene eseguito il test

Una scansione polmonare di ventilazione / perfusione è in realtà 2 test. Possono essere fatti separatamente o insieme.

Durante la scansione della perfusione, un fornitore di assistenza sanitaria inietta l'albumina radioattiva nella tua vena. Ti trovi su un tavolo mobile che si trova sotto il braccio di uno scanner. La macchina analizza i polmoni mentre il sangue scorre attraverso di essi per trovare la posizione delle particelle radioattive.

Durante la scansione di ventilazione, si respira il gas radioattivo attraverso una maschera mentre si è seduti o sdraiati su un tavolo sotto il braccio dello scanner.

Come prepararsi per il test

NON DEVI smettere di mangiare (veloce), seguire una dieta speciale o assumere qualsiasi medicinale prima del test.

Una radiografia del torace viene solitamente eseguita prima o dopo una scansione di ventilazione e perfusione.

Indossare un camice o abiti comodi che non hanno chiusure metalliche.


Come si sentirà il test

Il tavolo può sembrare duro o freddo. Potresti sentire una puntura affilata quando la flebo viene posizionata nella vena del braccio per la parte di perfusione della scansione.

La maschera utilizzata durante la scansione di ventilazione può farti sentire nervoso per essere in un piccolo spazio (claustrofobia). Devi stare fermo durante la scansione.

L'iniezione di radioisotopi solitamente non provoca disagio.

Perché il test è stato eseguito

La scansione di ventilazione viene utilizzata per vedere quanto bene si muove l'aria e il sangue scorre attraverso i polmoni. La scansione della perfusione misura l'afflusso di sangue attraverso i polmoni.

Una scansione di ventilazione e perfusione viene eseguita più spesso per rilevare un embolo polmonare (coagulo di sangue nei polmoni). È anche usato per:

  • Rileva la circolazione anormale (shunt) nei vasi sanguigni dei polmoni (vasi polmonari)
  • Testare la funzione polmonare regionale (diverse aree polmonari) nelle persone con malattia polmonare avanzata, come la BPCO

Risultati normali

Il fornitore deve eseguire una scansione di ventilazione e perfusione e quindi valutarlo con una radiografia del torace. Tutte le parti di entrambi i polmoni dovrebbero assumere il radioisotopo in modo uniforme.


Che risultati anormali significano

Se i polmoni assorbono quantità radioisotopiche inferiori a quelle normali durante una scansione di ventilazione o perfusione, ciò potrebbe essere dovuto a uno dei seguenti:

  • Ostruzione delle vie aeree
  • Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
  • Polmonite
  • Restringimento dell'arteria polmonare
  • Polmonite (infiammazione dei polmoni dovuta alla respirazione di una sostanza estranea)
  • Embolia polmonare
  • Respirazione ridotta e capacità di ventilazione

rischi

I rischi sono quasi gli stessi dei raggi X (radiazioni) e punture d'ago.

Nessuna radiazione viene rilasciata dallo scanner. Invece, rileva la radiazione e la converte in un'immagine.

C'è una piccola esposizione alle radiazioni dal radioisotopo. I radioisotopi utilizzati durante le scansioni sono di breve durata. Tutte le radiazioni lasciano il corpo in pochi giorni. Tuttavia, come con qualsiasi esposizione alle radiazioni, si consiglia cautela per le donne in gravidanza o che allattano.

C'è un leggero rischio di infezione o sanguinamento nel sito in cui è inserito l'ago. Il rischio con la scansione di perfusione è lo stesso di quello con l'inserimento di un ago per via endovenosa per qualsiasi altro scopo.

In rari casi, una persona può sviluppare un'allergia al radioisotopo. Questo può includere una reazione anafilattica grave.

considerazioni

Una scansione polmonare della ventilazione e della perfusione può essere un'alternativa a basso rischio per l'angiografia polmonare per la valutazione dei disturbi del flusso sanguigno polmonare.

Questo test potrebbe non fornire una diagnosi definitiva, in particolare nelle persone con malattie polmonari. Possono essere necessari altri test per confermare o escludere i risultati di una scansione polmonare di ventilazione e perfusione.

Questo test è stato ampiamente sostituito dall'angiografia polmonare CT per la diagnosi dell'embolia polmonare. Tuttavia, le persone con problemi ai reni o un'allergia a contrastare la tintura possono avere più sicuro questo test.

Nomi alternativi

Scansione V / Q; Scansione di ventilazione / perfusione; Scansione polmonare / perfusione; Embolia polmonare: scansione V / Q; Scansione PE-V / Q; Coagulo di sangue - scansione V / Q

immagini


  • Iniezione di albumina

Riferimenti

Chernecky CC, Berger BJ. Scansione polmonare, perfusione e ventilazione (scansione V / Q) - diagnostica. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Herring W. Medicina nucleare: comprendere i principi e riconoscere le basi. In: Herring W, ed. Learning Radiology. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: E1-E18.

Data di revisione 7/20/2018

Aggiornato da: Allen J. Blaivas, DO, Divisione di polmonare, terapia intensiva e medicina del sonno, VA New Jersey Health Care System, Professore assistente clinico, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale