Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 7/20/2018
Una scansione polmonare di ventilazione / perfusione prevede due test di scansione nucleare per misurare la respirazione (ventilazione) e la circolazione (perfusione) in tutte le aree dei polmoni.
Come viene eseguito il test
Una scansione polmonare di ventilazione / perfusione è in realtà 2 test. Possono essere fatti separatamente o insieme.
Durante la scansione della perfusione, un fornitore di assistenza sanitaria inietta l'albumina radioattiva nella tua vena. Ti trovi su un tavolo mobile che si trova sotto il braccio di uno scanner. La macchina analizza i polmoni mentre il sangue scorre attraverso di essi per trovare la posizione delle particelle radioattive.
Durante la scansione di ventilazione, si respira il gas radioattivo attraverso una maschera mentre si è seduti o sdraiati su un tavolo sotto il braccio dello scanner.
Come prepararsi per il test
NON DEVI smettere di mangiare (veloce), seguire una dieta speciale o assumere qualsiasi medicinale prima del test.
Una radiografia del torace viene solitamente eseguita prima o dopo una scansione di ventilazione e perfusione.
Indossare un camice o abiti comodi che non hanno chiusure metalliche.
Come si sentirà il test
Il tavolo può sembrare duro o freddo. Potresti sentire una puntura affilata quando la flebo viene posizionata nella vena del braccio per la parte di perfusione della scansione.
La maschera utilizzata durante la scansione di ventilazione può farti sentire nervoso per essere in un piccolo spazio (claustrofobia). Devi stare fermo durante la scansione.
L'iniezione di radioisotopi solitamente non provoca disagio.
Perché il test è stato eseguito
La scansione di ventilazione viene utilizzata per vedere quanto bene si muove l'aria e il sangue scorre attraverso i polmoni. La scansione della perfusione misura l'afflusso di sangue attraverso i polmoni.
Una scansione di ventilazione e perfusione viene eseguita più spesso per rilevare un embolo polmonare (coagulo di sangue nei polmoni). È anche usato per:
- Rileva la circolazione anormale (shunt) nei vasi sanguigni dei polmoni (vasi polmonari)
- Testare la funzione polmonare regionale (diverse aree polmonari) nelle persone con malattia polmonare avanzata, come la BPCO
Risultati normali
Il fornitore deve eseguire una scansione di ventilazione e perfusione e quindi valutarlo con una radiografia del torace. Tutte le parti di entrambi i polmoni dovrebbero assumere il radioisotopo in modo uniforme.
Che risultati anormali significano
Se i polmoni assorbono quantità radioisotopiche inferiori a quelle normali durante una scansione di ventilazione o perfusione, ciò potrebbe essere dovuto a uno dei seguenti:
- Ostruzione delle vie aeree
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- Polmonite
- Restringimento dell'arteria polmonare
- Polmonite (infiammazione dei polmoni dovuta alla respirazione di una sostanza estranea)
- Embolia polmonare
- Respirazione ridotta e capacità di ventilazione
rischi
I rischi sono quasi gli stessi dei raggi X (radiazioni) e punture d'ago.
Nessuna radiazione viene rilasciata dallo scanner. Invece, rileva la radiazione e la converte in un'immagine.
C'è una piccola esposizione alle radiazioni dal radioisotopo. I radioisotopi utilizzati durante le scansioni sono di breve durata. Tutte le radiazioni lasciano il corpo in pochi giorni. Tuttavia, come con qualsiasi esposizione alle radiazioni, si consiglia cautela per le donne in gravidanza o che allattano.
C'è un leggero rischio di infezione o sanguinamento nel sito in cui è inserito l'ago. Il rischio con la scansione di perfusione è lo stesso di quello con l'inserimento di un ago per via endovenosa per qualsiasi altro scopo.
In rari casi, una persona può sviluppare un'allergia al radioisotopo. Questo può includere una reazione anafilattica grave.
considerazioni
Una scansione polmonare della ventilazione e della perfusione può essere un'alternativa a basso rischio per l'angiografia polmonare per la valutazione dei disturbi del flusso sanguigno polmonare.
Questo test potrebbe non fornire una diagnosi definitiva, in particolare nelle persone con malattie polmonari. Possono essere necessari altri test per confermare o escludere i risultati di una scansione polmonare di ventilazione e perfusione.
Questo test è stato ampiamente sostituito dall'angiografia polmonare CT per la diagnosi dell'embolia polmonare. Tuttavia, le persone con problemi ai reni o un'allergia a contrastare la tintura possono avere più sicuro questo test.
Nomi alternativi
Scansione V / Q; Scansione di ventilazione / perfusione; Scansione polmonare / perfusione; Embolia polmonare: scansione V / Q; Scansione PE-V / Q; Coagulo di sangue - scansione V / Q
immagini
Iniezione di albumina
Riferimenti
Chernecky CC, Berger BJ. Scansione polmonare, perfusione e ventilazione (scansione V / Q) - diagnostica. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.
Herring W. Medicina nucleare: comprendere i principi e riconoscere le basi. In: Herring W, ed. Learning Radiology. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: E1-E18.
Data di revisione 7/20/2018
Aggiornato da: Allen J. Blaivas, DO, Divisione di polmonare, terapia intensiva e medicina del sonno, VA New Jersey Health Care System, Professore assistente clinico, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale