Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 23/10/2018
L'angiografia dell'estremità è un test utilizzato per vedere le arterie nelle mani, braccia, piedi o gambe. È anche chiamato angiografia periferica.
L'angiografia usa i raggi X e una tintura speciale per vedere all'interno delle arterie. Le arterie sono vasi sanguigni che portano via il sangue dal cuore.
Come viene eseguito il test
Questo test è fatto in un ospedale. Mentirai su un tavolo a raggi x. Puoi chiedere qualche medicina per farti dormire e rilassarti (sedativo).
- L'operatore sanitario raderà e pulirà un'area, il più delle volte all'inguine.
- Una medicina paralizzante (anestetico) viene iniettata nella pelle sopra un'arteria.
- Un ago viene inserito in quell'arteria.
- Un sottile tubo di plastica chiamato catetere viene fatto passare attraverso l'ago nell'arteria. Il medico lo sposta nell'area del corpo in fase di studio. Il medico può vedere le immagini in diretta dell'area su un monitor simile alla TV e le usa come guida.
- La tintura scorre attraverso il catetere e nelle arterie.
- Le immagini a raggi X sono prese delle arterie.
Alcuni trattamenti possono essere eseguiti durante questa procedura. Questi trattamenti includono:
- Sciogliere un coagulo di sangue con la medicina
- Apertura di un'arteria parzialmente bloccata con un palloncino
- Mettendo un tubicino chiamato stent in un'arteria per tenerlo aperto
Il team sanitario controllerà il polso (frequenza cardiaca), la pressione sanguigna e la respirazione durante la procedura.
Il catetere viene rimosso quando il test è terminato. La pressione viene posizionata sull'area per 10-15 minuti per interrompere qualsiasi sanguinamento. Una benda viene quindi posta sulla ferita.
Il braccio o la gamba dove è stato posizionato l'ago deve essere tenuto dritto per 6 ore dopo la procedura. Dovresti evitare attività faticose, come il sollevamento di carichi pesanti, per 24-48 ore.
Come prepararsi per il test
Non dovresti mangiare o bere nulla per 6-8 ore prima del test.
Potrebbe esserti detto di interrompere l'assunzione di alcuni medicinali, come l'aspirina o altri fluidificanti del sangue, per un breve periodo prima del test. Non smettere mai di assumere medicinali a meno che non sia stato detto dal fornitore.
Assicurati che il tuo fornitore sia a conoscenza di tutti i medicinali che prendi, compresi quelli che hai acquistato senza prescrizione medica. Questo include erbe e integratori.
Dillo al tuo fornitore se:
- Sono incinta
- Sono allergici a qualsiasi farmaco
- Hanno mai avuto una reazione allergica al materiale di contrasto a raggi x, ai crostacei o alle sostanze di iodio
- Hanno mai avuto problemi di sanguinamento
Come si sentirà il test
Il tavolo dei raggi x è duro e freddo. Puoi chiedere una coperta o un cuscino. Potresti sentire delle punture quando viene iniettata la medicina paralizzante. Potresti anche sentire una certa pressione mentre il catetere viene spostato.
La tintura può causare una sensazione di calore e arrossamento. Questo è normale e molto spesso scompare in pochi secondi.
Potresti avere tenerezza e lividi sul punto di inserimento del catetere dopo il test. Chiedere aiuto medico immediato se si dispone di:
- Gonfiore
- Sanguinamento che non va via
- Forte dolore a un braccio oa una gamba
Perché il test è stato eseguito
Potrebbe essere necessario questo test se si hanno sintomi di un vaso sanguigno ristretto o bloccato nelle braccia, mani, gambe o piedi.
Il test può anche essere fatto per diagnosticare:
- emorragia
- Gonfiore o infiammazione dei vasi sanguigni (vasculite)
Risultati normali
La radiografia mostra strutture normali per la tua età.
Che risultati anormali significano
Un risultato anormale è comunemente dovuto al restringimento e indurimento delle arterie delle braccia o delle gambe da accumulo di placca (indurimento delle arterie) nelle pareti delle arterie.
La radiografia può mostrare un blocco nelle navi causato da:
- Aneurismi (anormale allargamento o mongolfiere di parte di un'arteria)
- Coaguli di sangue
- Altre malattie delle arterie
Risultati anormali possono anche essere dovuti a:
- Infiammazione dei vasi sanguigni
- Lesione ai vasi sanguigni
- Tromboangiite obliterante (malattia di Buerger)
- Malattia di Takayasu
rischi
Le complicazioni possono includere:
- Reazione allergica al colorante a contrasto
- Danni al vaso sanguigno quando l'ago e il catetere sono inseriti
- Sanguinamento eccessivo o un coagulo di sangue in cui è inserito il catetere, che può ridurre il flusso di sangue alla gamba
- Attacco di cuore o ictus
- Ematoma, una raccolta di sangue sul sito della puntura dell'ago
- Lesioni ai nervi nel sito di puntura dell'ago
- Danni renali dalla tintura
- Lesioni ai vasi sanguigni sottoposti a test
- Perdita di arto da problemi con la procedura
Esiste un'esposizione alle radiazioni a basso livello. Tuttavia, la maggior parte degli esperti ritiene che il rischio per la maggior parte dei raggi X sia basso rispetto ai benefici. Le donne incinte e i bambini sono più sensibili ai rischi per la radiografia.
Nomi alternativi
Angiografia dell'estremità; Angiografia periferica; Angiogramma degli arti inferiori; Angiogramma periferico; Arteriografia dell'estremità; PAD - angiografia; Malattia delle arterie periferiche - angiografia
Riferimenti
Sito web American Heart Association. Angiogramma periferico. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Aggiornato a ottobre 2016. Accesso 18 gennaio 2019.
Desai SS, Hodgson KJ. Tecnica diagnostica endovascolare. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Chirurgia vascolare e terapia endovascolare di Rutherford. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap. 60.
Imaging Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Vascular. In: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Primer of Diagnostic Imaging. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 8.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: principi, tecniche e complicazioni. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostica Radiologia di Grainger & Allison: un libro di testo di imaging medico. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capitolo 84.
Data di revisione 23/10/2018
Aggiornato da: Mary C. Mancini, MD, PhD, direttore, chirurgia cardiotoracica, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale