Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Riferimenti
- Data di revisione 26/03/2018
La psicosi si verifica quando una persona perde il contatto con la realtà. La persona può:
- Hanno false credenze su ciò che sta avvenendo o chi è (delusioni)
- Guarda o ascolta cose che non ci sono (allucinazioni)
Le cause
I problemi medici che possono causare psicosi includono:
- Alcol e alcune droghe illegali, sia durante l'uso che durante il prelievo
- Malattie cerebrali, come il morbo di Parkinson, la malattia di Huntington
- Tumori cerebrali o cisti
- Demenza (compresa la malattia di Alzheimer)
- HIV e altre infezioni che colpiscono il cervello
- Alcuni farmaci da prescrizione, come steroidi e stimolanti
- Alcuni tipi di epilessia
- Ictus
La psicosi può anche essere trovata in:
- La maggior parte delle persone con schizofrenia
- Alcune persone con disturbo bipolare (maniaco-depressivo) o grave depressione
- Alcuni disturbi di personalità
Sintomi
Una persona con psicosi può avere una qualsiasi delle seguenti:
- Pensiero e parola disorganizzati
- False credenze che non sono basate sulla realtà (delusioni), in particolare paura o sospetto infondato
- Ascoltare, vedere o sentire cose che non ci sono (allucinazioni)
- Pensieri che "saltano" tra argomenti non correlati (pensiero disordinato)
Esami e test
La valutazione e il test psichiatrici sono usati per diagnosticare la causa della psicosi.
Test di laboratorio e scansioni cerebrali potrebbero non essere necessari, ma a volte possono aiutare a individuare la diagnosi. I test possono includere:
- Esami del sangue per livelli anormali di elettroliti e ormoni
- Esami del sangue per la sifilide e altre infezioni
- Schermi di droga
- Risonanza magnetica del cervello
Trattamento
Il trattamento dipende dalla causa della psicosi. La cura in un ospedale è spesso necessaria per garantire la sicurezza della persona.
I farmaci antipsicotici, che riducono le allucinazioni e le delusioni e migliorano il pensiero e il comportamento, sono utili.
Outlook (prognosi)
Quanto bene una persona dipende dalla causa della psicosi. Se la causa può essere corretta, le prospettive sono spesso buone. In questo caso, il trattamento con farmaci antipsicotici può essere breve.
Alcune condizioni croniche, come la schizofrenia, possono richiedere un trattamento permanente con farmaci antipsicotici per controllare i sintomi.
Possibili complicazioni
La psicosi può impedire alle persone di funzionare normalmente e di prendersi cura di se stesse. Se non vengono curate, le persone possono talvolta danneggiare se stesse o gli altri.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo medico o un professionista della salute mentale se tu o un membro della tua famiglia stai perdendo il contatto con la realtà. Se c'è qualche preoccupazione per la sicurezza, portare la persona al pronto soccorso per essere vista da un medico.
Prevenzione
La prevenzione dipende dalla causa. Ad esempio, evitare l'alcol previene le psicosi causate dall'alcol.
Riferimenti
American Psychiatric Association. Spettro di schizofrenia e altri disturbi psicotici. In: American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87-122.
Freudenriech O, Brown HE, Holt DJ. Psicosi e schizofrenia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massima Clinical Psychiatry del Massachusetts General Hospital. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 28.
Data di revisione 26/03/2018
Aggiornato da: Fred K. Berger, MD, tossicodipendenza e psichiatra forense, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale