Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/30/2017
L'ascesso perirenale è una tasca di pus attorno ad uno o entrambi i reni. È causato da un'infezione.
Le cause
La maggior parte degli ascessi perirenali è causata da infezioni del tratto urinario che iniziano nella vescica. Si sono poi diffusi al rene e nella zona intorno al rene. Anche la chirurgia del tratto urinario o dell'apparato riproduttivo o un'infezione del flusso sanguigno può portare ad un ascesso perirenale.
Il principale fattore di rischio per l'ascesso perirenale è rappresentato dai calcoli renali, a causa del blocco del flusso urinario. Questo fornisce un luogo dove crescere un'infezione. I batteri tendono ad attaccarsi alle pietre e gli antibiotici non possono uccidere i batteri lì.
Le pietre sono trovate nel 20% al 60% delle persone con ascesso perirenale. Altri fattori di rischio per l'ascesso perirenale comprendono:
- Diabete
- Avere un tratto urinario anormale
- Trauma
- Uso di droghe IV
Sintomi
I sintomi dell'ascesso perirenale comprendono:
- Brividi
- Febbre
- Dolore al fianco (lato dell'addome) o all'addome, che può estendersi all'inguine o lungo la gamba
- Sudorazione
Esami e test
Il medico ti esaminerà. Puoi avere tenerezza nella schiena o nell'addome.
I test includono:
- Emocoltura
- Scansione TC dell'addome
- Ultrasuono dell'addome
- Analisi delle urine
- Coltura delle urine
Trattamento
Per trattare l'ascesso perirenale, il pus può essere drenato attraverso un catetere che viene posizionato attraverso la pelle o con un intervento chirurgico. Gli antibiotici dovrebbero anche essere somministrati, inizialmente attraverso una vena (IV), quindi possono passare alle pillole quando l'infezione inizia a migliorare.
Outlook (prognosi)
In generale, una diagnosi rapida e il trattamento dell'ascesso perirenale dovrebbero portare a un buon risultato. I calcoli renali devono essere trattati per evitare ulteriori infezioni.
In rari casi, l'infezione può diffondersi oltre l'area renale e nel flusso sanguigno. Questo può essere mortale.
Possibili complicazioni
Se hai calcoli renali, l'infezione potrebbe non andare via.
Potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente l'infezione.
Potrebbe essere necessario rimuovere il rene se l'infezione non può essere eliminata o è ricorrente. Questo è raro.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se ha una storia di calcoli renali e sviluppa:
- Dolore addominale
- Bruciore con la minzione
- Brividi
- Febbre
- Infezione del tratto urinario
Prevenzione
Se hai calcoli renali, chiedi al tuo medico il modo migliore di trattarli per evitare un ascesso perirenale. Se si sottopongono a chirurgia urologica, mantenere l'area chirurgica più pulita possibile.
Nomi alternativi
Ascesso perinefico
immagini
Anatomia del rene
Rene: sangue e flusso di urina
Riferimenti
Chambers HF. Infezioni da stafilococco. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 288.
Nicolle LE. Infezione del tratto urinario negli adulti.In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner e Rector's The Kidney. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infezioni del tratto urinario. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 12.
Data di revisione 1/30/2017
Aggiornato da: Jennifer Sobol, DO, urologo del Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale