Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 7/25/2017
L'acne è una condizione della pelle che provoca brufoli o "brufoli". Possono svilupparsi macchie bianche, punti neri e chiazze rosse e infiammate della pelle (come le cisti).
Le cause
L'acne si verifica quando piccoli fori sulla superficie della pelle si intasano. Questi buchi sono chiamati pori.
- Ogni poro si apre a un follicolo. Un follicolo contiene un pelo e una ghiandola dell'olio. L'olio rilasciato dalla ghiandola aiuta a rimuovere le vecchie cellule della pelle e mantiene la pelle morbida.
- Le ghiandole possono essere bloccate con una miscela o olio e cellule della pelle, il blocco è chiamato una spina o comedone. Se la parte superiore della spina è bianca, viene chiamata whitehead. Si chiama un comedone se la parte superiore della spina è scura.
- Se i batteri rimangono intrappolati nella spina, il sistema immunitario del corpo può reagire, causando brufoli.
- L'acne che è profonda nella pelle può causare cisti dure e dolorose. Questo è chiamato acne nodulocistica.
L'acne è più comune negli adolescenti, ma chiunque può ottenere l'acne, anche i bambini. Il problema tende a funzionare nelle famiglie.
Alcune cose che possono scatenare l'acne includono:
- Cambiamenti ormonali che rendono la pelle più grassa. Questi possono essere correlati alla pubertà, periodi mestruali, gravidanza, pillole anticoncezionali o stress.
- Cosmetici grassi e oleosi e prodotti per capelli.
- Alcuni farmaci (come steroidi, testosterone, estrogeni e fenitoina). Dispositivi di controllo delle nascite come alcuni farmaci contenenti IUD che possono peggiorare l'acne.
- Sudorazione pesante e umidità.
La ricerca non mostra che cioccolato, noci e cibi grassi causino l'acne. Tuttavia, le diete ad alto contenuto di zuccheri raffinati o prodotti caseari possono essere correlati all'acne in alcune persone, ma questa connessione è controversa.
Sintomi
L'acne compare comunemente sul viso e sulle spalle. Può anche verificarsi sul tronco, sulle braccia, sulle gambe e sui glutei. Le modifiche della pelle includono:
- Inceppamento di dossi cutanei
- cisti
- Papules (piccole protuberanze rosse)
- Pustole (piccole protuberanze rosse contenenti pus bianco o giallo)
- Rossore intorno alle eruzioni cutanee
- Cicatrici della pelle
- whiteheads
- I punti neri
Esami e test
Il tuo medico può diagnosticare l'acne osservando la tua pelle. Il test non è necessario nella maggior parte dei casi. La coltura batterica può essere eseguita con determinati modelli di acne o per escludere l'infezione se persistono grandi protuberanze pus.
Trattamento
CURA DI SÉ
Passi che puoi fare per aiutare la tua acne:
- Pulire delicatamente la pelle con un sapone delicato e non essiccante (come colomba, neutrusa, cetaphil, cereale o principi fondamentali).
- Cerca formule a base acquosa o "non comedogenica" per cosmetici e creme per la pelle. (I prodotti non comedogenici sono stati testati e dimostrati di non ostruire i pori e causare l'acne nella maggior parte delle persone).
- Rimuovi tutto lo sporco o il trucco. Lavare una o due volte al giorno, anche dopo l'allenamento.
- Evitare di lavare o lavare ripetutamente la pelle.
- Shampoo i capelli ogni giorno, soprattutto se è untuoso.
- Pettina o tira indietro i capelli per tenere i capelli fuori dalla tua faccia.
Cosa non fare:
- Cerca di non stringere, grattare, raccogliere o strofinare aggressivamente i brufoli. Questo può portare a infezioni della pelle, guarigione più lenta e cicatrici.
- Evita di indossare fasce strette, cappelli da baseball e altri cappelli.
- Evita di toccarti il viso con le mani o le dita.
- Evitare cosmetici o creme grassi.
- NON lasciare il trucco durante la notte.
Se questi passaggi non risolvono le imperfezioni, provate i farmaci contro l'acne da banco che applicate alla vostra pelle. Seguire attentamente le istruzioni e applicare questi prodotti con parsimonia.
- Questi prodotti possono contenere perossido di benzoile, zolfo, resorcinolo, adapalene o acido salicilico.
- Funzionano uccidendo i batteri, asciugando gli oli per la pelle o facendo bucare lo strato superiore della pelle.
- Possono causare arrossamenti, secchezza o desquamazione eccessiva della pelle.
- Si noti che i preparati contenenti perossido di benzoile possono sbiancare o scolorire asciugamani e indumenti.
Una piccola quantità di esposizione al sole può migliorare leggermente l'acne, ma l'abbronzatura per lo più nasconde l'acne. Troppa esposizione alla luce solare o ai raggi ultravioletti non è raccomandata in quanto aumenta il rischio di cancro della pelle.
FARMACI DEL FORNITORE DI ASSISTENZA SANITARIA
Se i brufoli sono ancora un problema, un fornitore può prescrivere farmaci più potenti e discutere altre opzioni con voi.
Gli antibiotici possono aiutare alcune persone con l'acne:
- Antibiotici orali (assunti per bocca) come tetraciclina, doxiciclina, minociclina, eritromicina, trimetoprim e amoxicillina
- Antibiotici topici (applicati sulla pelle) come clindamicina, eritromicina o dapsone
Creme o gel applicati sulla pelle possono essere prescritti:
- Derivati di vitamina A come crema di acido retinoico o gel (tretinoina, Retin-A)
- Formule di prescrizione di perossido di benzoile, zolfo, resorcinolo o acido salicilico
- Acido azelaico topico
Per le donne la cui acne è causata o peggiorata dagli ormoni:
- Una pillola chiamata spironolattone può aiutare.
- In alcuni casi, le pillole anticoncezionali possono essere d'aiuto, sebbene in alcune donne possano peggiorare l'acne.
Possono anche essere utili procedure o trattamenti minori:
- La terapia fotodinamica può essere utilizzata. Questo è un trattamento in cui una sostanza chimica attivata dalla luce blu viene applicata sulla pelle, seguita dall'esposizione alla luce.
- Il tuo fornitore potrebbe anche suggerire un peeling chimico della pelle; rimozione delle cicatrici mediante dermoabrasione; o rimozione, drenaggio o iniezione di cisti con cortisone.
Le persone che hanno l'acne cistica e cicatrici possono provare un farmaco chiamato isotretinoina (Accutane). Sarai osservato attentamente quando prendi questo medicinale a causa dei suoi effetti collaterali.
Le donne incinte NON devono assumere Accutane, perché causa gravi difetti alla nascita.
- Le donne che assumono Accutane devono usare 2 forme di controllo delle nascite prima di iniziare il farmaco e iscriversi al programma iPledge.
- Anche gli uomini devono essere iscritti al programma iPledge.
- Il tuo fornitore ti seguirà su questo farmaco e avrai regolari esami del sangue.
Outlook (prognosi)
La maggior parte delle volte, l'acne scompare dopo l'adolescenza, ma può durare fino alla mezza età. La condizione spesso risponde bene al trattamento dopo 6-8 settimane, ma può divampare di volta in volta.
La cicatrizzazione può verificarsi se l'acne grave non viene trattata. Alcune persone diventano molto depresse se l'acne non viene trattata.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se:
- I passaggi per l'auto-cura e la medicina da banco non aiutano dopo diversi mesi.
- La tua acne è pessima (ad esempio, hai un sacco di arrossamento intorno ai brufoli o hai le cisti).
- La tua acne sta peggiorando.
- Si sviluppano cicatrici mentre si risolve l'acne.
- L'acne sta causando stress emotivo.
Se il tuo bambino ha dell'acne, chiama il fornitore del bambino se l'acne non si risolve da sola entro 3 mesi.
Nomi alternativi
Acne vulgaris; Acne cistica; brufoli; zits
immagini
Acne del bambino
Acne - primo piano delle lesioni pustolose
Punti neri (comedoni)
Acne, cistica sul petto
Acne, cistica sul viso
Acne, vulgaris sul retro
Acne sul retro
Acne
Riferimenti
Gehris RP. Dermatologia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlante della diagnosi pediatrica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.
Habif TP. Acne, roacea e relativi distorders. In: Habif TP, ed. Dermatologia clinica. Sesto ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: cap. 7.
Walsh TR, Efthimiou J, Dreno B. Revisione sistematica della resistenza agli antibiotici nell'acne: una crescente minaccia per uso topico e orale. Lancet Infect Dis. 2016; 16 (3): e23-33. PMID: 26852728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26852728.
Data di revisione 7/25/2017
Aggiornato da: David L. Swanson, MD, vicepresidente di dermatologia medica, professore associato di dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale