Contenuto
- Occiput Posterior (OP)
- Posizione trasversale
- Presentazioni meno comuni
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 9/25/2018
La presentazione della consegna descrive il modo in cui il bambino è posizionato per scendere il canale del parto per la consegna.
Il tuo bambino deve passare attraverso le ossa pelviche per raggiungere l'apertura vaginale. La facilità con cui questo passaggio avverrà dipende da come il bambino è posizionato durante il parto. La posizione migliore per il bambino che deve passare attraverso il bacino è con la testa rivolta verso il basso e il corpo rivolto verso la parte posteriore della madre. Questa posizione è chiamata occipite anteriore (OA).
Nella posizione di culatta, il fondo del bambino è rivolto verso il basso anziché la testa. Il vostro medico lo rileverà più spesso in una visita d'ufficio prima che inizi il travaglio. La maggior parte dei bambini sarà nella posizione di testa in giù di circa 34 settimane.
Una parte della tua assistenza prenatale dopo 34 settimane comporterà il fatto che il bambino sia nella posizione di testa in giù.
Se il tuo bambino è culatta, non è sicuro consegnare vaginalmente. Se il tuo bambino non è in una posizione a testa in giù dopo la tua 36a settimana, il tuo fornitore può spiegare le tue scelte e i suoi rischi per aiutarti a decidere quali passi fare dopo.
Occiput Posterior (OP)
In posizione occipitale posteriore, la testa del bambino è abbassata, ma è rivolta verso la parte anteriore della madre anziché sulla schiena.
È sicuro consegnare un bambino di fronte in questo modo. Ma è più difficile per il bambino attraversare il bacino. Se un bambino è in questa posizione, a volte ruoterà durante il travaglio in modo che la testa rimanga giù e il corpo sia rivolto verso la schiena della madre (posizione OA).
La madre può camminare, scuotere e provare diverse posizioni di consegna durante il travaglio per incoraggiare il bambino a girare. Se il bambino non gira, il travaglio può richiedere più tempo. A volte, il fornitore può utilizzare una pinza o un dispositivo a vuoto per aiutare a far uscire il bambino.
Posizione trasversale
Un bambino nella posizione trasversale è di lato. Spesso le spalle o la schiena sono sopra la cervice della madre. Questa è anche chiamata la posizione della spalla, o obliqua.
Il rischio di avere un bambino nella posizione trasversale aumenta se:
- Vai presto al lavoro
- Hanno partorito 3 o più volte
- Avere placenta previa
A meno che il tuo bambino non possa essere girato in posizione di testa in giù, un parto vaginale sarà troppo rischioso per te e il tuo bambino. Un medico consegnerà il tuo bambino con parto cesareo (cesareo).
Presentazioni meno comuni
Con la posizione del sopracciglio, la testa del bambino si estende all'indietro (come guardando in alto), e la fronte apre la strada. Questa posizione potrebbe essere più comune se questa non è la tua prima gravidanza.
- Il tuo fornitore raramente rileva questa posizione prima del travaglio. Un ultrasuono può essere in grado di confermare una presentazione della fronte.
- Più probabilmente, il tuo fornitore rileverà questa posizione mentre sei in travaglio durante un esame interno.
Con la prima posizione del viso, la testa del bambino si estende all'indietro ancor più che con la prima posizione della fronte.
- Il più delle volte, la forza delle contrazioni fa sì che il bambino si trovi in prima posizione.
- Viene anche rilevato quando il travaglio non progredisce.
In alcune di queste presentazioni è possibile una nascita vaginale, ma in genere il travaglio richiederà più tempo. Dopo il parto, la faccia o la fronte del bambino saranno gonfie e potrebbero apparire contuse. Questi cambiamenti andranno via nei prossimi giorni.
Nomi alternativi
Gravidanza - presentazione della consegna; Lavoro - presentazione della consegna; Occipite posteriore; Occipite anteriore; Presentazione della fronte
Riferimenti
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 17.
Thorp JM, Grantz KL. Aspetti clinici del travaglio normale e anormale. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Argento RM, eds. La medicina materno-fetale di Creasy e Resnik: principi e pratica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 43.
Vora S, Dobiesz VA. Parto d'emergenza In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedure cliniche di Roberts and Hedges in medicina d'urgenza e terapia intensiva. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: capitolo 56.
Data di revisione 9/25/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale