Contenuto
- Nomi alternativi
- Statine per il colesterolo
- Chi dovrebbe assumere statine per abbassare il colesterolo?
- Quanto è basso il colesterolo LDL?
- Riferimenti
- Data di revisione 22/02/2018
Il tuo corpo ha bisogno del colesterolo per funzionare correttamente. Ma il colesterolo extra nel sangue fa accumulare depositi sulle pareti interne dei vasi sanguigni. Questo accumulo è chiamato placca. Limita le arterie e può ridurre o interrompere il flusso di sangue. Questo può portare ad infarto, ictus e restringimento delle arterie in altre parti del corpo.
Si ritiene che le statine siano i migliori farmaci da usare per le persone che hanno bisogno di medicinali per abbassare il colesterolo.
Nomi alternativi
Iperlipidemia - trattamento farmacologico; Indurimento delle arterie - statine
Statine per il colesterolo
Le statine riducono il rischio di malattie cardiache, ictus e altri problemi correlati. Lo fanno abbassando il colesterolo LDL (cattivo).
La maggior parte delle volte dovrai prendere questa medicina per il resto della tua vita. In alcuni casi, cambiare il tuo stile di vita e perdere peso extra può consentirti di interrompere l'assunzione di questo medicinale.
Chi dovrebbe assumere statine per abbassare il colesterolo?
Avere bassi livelli di colesterolo LDL e colesterolo totale riduce il rischio di malattie cardiache. Ma non tutti hanno bisogno di assumere statine per abbassare il colesterolo.
Il tuo medico deciderà sul trattamento in base a:
- I livelli di colesterolo totale, HDL (buono) e LDL (cattivo)
- Della tua età
- La tua storia di diabete, ipertensione arteriosa o malattie cardiache
- Altri problemi di salute che possono essere causati da colesterolo alto
- Se fumi o meno
- Il tuo rischio di malattie cardiache
- la tua etnia
Dovresti assumere statine se hai 75 o meno e hai una storia di:
- Problemi cardiaci a causa di restringere le arterie nel cuore
- Corsa o TIA (mini corsa)
- Aneurisma aortico (un rigonfiamento nell'arteria principale del corpo)
- Restringimento delle arterie alle gambe
Se hai più di 75 anni, il tuo medico potrebbe prescrivere una dose inferiore di una statina. Questo può aiutare a ridurre i possibili effetti collaterali.
Dovresti assumere statine se il tuo colesterolo LDL è 190 mg / dL o superiore. Dovresti assumere statine anche se il colesterolo LDL è compreso tra 70 e 189 mg / dL e:
- Hai il diabete e hai tra i 40 ei 75 anni
- Hai il diabete e un alto rischio di malattie cardiache
- Hai un alto rischio di malattie cardiache
Tu e il tuo fornitore potete prendere in considerazione le statine se il vostro colesterolo LDL è compreso tra 70 e 189 mg / dL e:
- Hai il diabete e un rischio medio per le malattie cardiache
- Hai un rischio medio di malattie cardiache
Quanto è basso il colesterolo LDL?
I medici erano soliti impostare un livello target per il colesterolo LDL. Ma ora l'attenzione sta riducendo il rischio di problemi causati dal restringimento delle arterie. Il tuo fornitore può monitorare i livelli di colesterolo. Ma i test frequenti sono raramente necessari.
L'aggiunta di altri farmaci insieme alle statine fornisce poco o nessun beneficio nella maggior parte dei casi.
Tu e il tuo fornitore deciderete quale dose di una statina dovreste assumere. Se si dispone di fattori di rischio, potrebbe essere necessario prendere dosi più elevate. I fattori che il tuo fornitore prenderà in considerazione al momento di scegliere la dose includono:
- I livelli di colesterolo totale, HDL e LDL prima del trattamento
- Se hai una malattia coronarica (storia di angina o infarto), una storia di ictus o arterie ristrette nelle gambe
- Se hai il diabete
- Se fumi o hai la pressione alta
Dosi più elevate possono portare a effetti collaterali nel tempo. Quindi il tuo fornitore considererà anche la tua età e i fattori di rischio per gli effetti collaterali.
Riferimenti
American Diabetes Association. Malattie cardiovascolari e gestione del rischio: standard di assistenza medica nel diabete-2018. Cura del diabete. 2018; 41 (Suppl 1): S86-S104. PMID: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.
Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. Aggiornamento sulla prevenzione delle malattie cardiovascolari negli adulti con diabete mellito di tipo 2 alla luce di recenti evidenze: una dichiarazione scientifica dell'American Heart Association e dell'American Diabetes Association. Circolazione. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.
Generi J, Libby P. Disturbi della lipoproteina e malattie cardiovascolari. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia di cuore di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap. 48.
Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 Linee guida ACC / AHA sul trattamento del colesterolo nel sangue per ridurre il rischio cardiovascolare aterosclerotico negli adulti: un rapporto dell'American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sulle linee guida pratiche. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.
Task Force dei servizi preventivi statunitensi. Dichiarazione finale di raccomandazione: uso di statine per la prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari negli adulti: farmaci preventivi. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Aggiornato a novembre 2016. Accesso 20 marzo 2018.
Data di revisione 22/02/2018
Aggiornato da: Michael A. Chen, MD, PhD, Professore associato di Medicina, Divisione di Cardiologia, Harborview Medical Center, Università di Washington Medical School, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale