Contenuto
- La nodulectomia preserva il seno
- Il tuo appuntamento preoperatorio
- Domande da porre prima dell'intervento
- Prepararsi per una nodulectomia
- Procedure correlate prima della nodulectomia
- Durante la nodulectomia
- Recupero dopo la nodulectomia
- Riposa e cura a casa
- La nuova escissione garantisce margini chirurgici chiari
La nodulectomia preserva il seno
Una nodulectomia è un tipo di chirurgia conservativa del seno e di solito viene eseguita come procedura ambulatoriale. Il chirurgo rimuoverà solo il nodulo al seno e un margine di tessuto attorno al nodulo. Manterrai la maggior parte del tuo seno e avrai una cicatrice nel sito dell'incisione.
Se stai ancora discutendo se sottoporti a una nodulectomia, parla con il tuo chirurgo. Pensa ad alcune delle differenze tra una nodulectomia e una mastectomia e considera cosa è meglio per te personalmente.
Questa è una decisione molto personale e devi prendere in base alle tue esigenze e ai tuoi desideri. Tieni presente che, indipendentemente dall'intervento che scegli, incontrerai persone che sceglierebbero l'altra opzione. Impara a ringraziare le persone per il loro contributo, ma fagli sapere con fermezza che la tua decisione è stata presa ed è solo tua.
Il tuo appuntamento preoperatorio
Prima della tua nodulectomia, l'ospedale o il centro chirurgico potrebbe chiederti di venire per un appuntamento preoperatorio. È una buona idea prendere tempo per questo appuntamento, in modo da poter rimuovere la maggior parte dei documenti prima dell'intervento e porre domande che potresti avere. Porta con te la tua tessera assicurativa e un documento d'identità come la patente di guida.
Alcuni ospedali richiedono un pagamento anticipato il giorno dell'intervento. Preparati a effettuare un pagamento o chiedi loro quale importo sarà dovuto il giorno dell'intervento. Fornisci all'infermiere un elenco dei tuoi farmaci attuali e sii pronto a rispondere alle domande sulla tua storia clinica. Se sei allergico a determinati farmaci, faglielo sapere.
Potrebbe esserti chiesto di firmare i moduli di consenso per l'intervento chirurgico, ed è importante che tu legga tutto ciò che è scritto in modo da non incontrare sorprese.
Informati sui farmaci che prendi abitualmente. Di solito si consiglia di assumere farmaci come l'aspirina a partire da una buona settimana prima dell'intervento chirurgico e anche farmaci come Advil (ibuprofene) dovrebbero essere evitati. È importante che informi il medico anche di eventuali integratori alimentari che usi, poiché alcuni di questi possono aumentare il sanguinamento (come l'olio di pesce e la vitamina E). Non vuoi andare in ospedale il giorno dell'intervento e farlo riprogrammare a causa di integratori o farmaci da banco che prendi.
Domande da porre prima dell'intervento
Chiedi informazioni sui sintomi che potresti provare dopo l'intervento chirurgico e sui farmaci che ti verranno prescritti.
L'ultima cosa a cui pensi è probabilmente il costo, ma fare domande sulla fatturazione, come ad esempio l'ospedale, il chirurgo e l'anestesista ti fatturerà separatamente, di solito è molto più facile da fare di persona e in anticipo. Controlla di nuovo per assicurarti che il tuo chirurgo e il centro medico siano coperti dalla tua assicurazione e che siano fornitori di primo livello (a meno che tu non abbia espressamente scelto di uscire dalla rete). Le persone sono spesso sorprese nell'apprendere che uno dei loro fornitori (ad esempio, l'anestesista) non era nella loro rete.
Poni domande pratiche, ad esempio cosa dovresti indossare il giorno dell'intervento. In caso di anestesia generale, gli ospedali richiedono un conducente (in genere si consiglia di non guidare per almeno 24 ore dopo qualsiasi intervento chirurgico).
Scopri chi dovresti chiamare se hai problemi dopo l'intervento chirurgico. Assicurati di annotare i numeri, in modo da essere preparato se ne hai bisogno.
Prepararsi per una nodulectomia
Ti verrà richiesto di evitare cibi e bevande per 8-12 ore prima dell'intervento. Chiedi in anticipo i farmaci che usi abitualmente e che non sono stati interrotti prima dell'intervento. I chirurghi ti permetteranno spesso di assumere farmaci di routine (come i farmaci per la tiroide) con un piccolo sorso d'acqua il giorno dell'intervento. Ma è meglio chiedere.
Quando arrivi per un intervento chirurgico, effettuerai il check-in e inizierai i preparativi. Ti trasformerai in un camice da ospedale e i tuoi vestiti saranno conservati. Un'infermiera prenderà i tuoi segni vitali. In alcuni casi, la pelle potrebbe essere contrassegnata per indicare dove iniziare l'incisione. Il tuo anestesista ti incontrerà e parlerà di quale anestetico verrà usato e potresti ricevere pillole (o un cerotto) per prevenire la nausea. Un'infermiera inizierà una linea endovenosa (IV) per liquidi e anestesia. L'ago IV verrà inserito nella tua mano o nel braccio e fissato in posizione.
Procedure correlate prima della nodulectomia
Se il tuo chirurgo vuole controllare i tuoi linfonodi durante la tua nodulectomia, avrai bisogno di una linfoscintigrafia in preparazione per una biopsia del linfonodo sentinella. E se il tuo nodulo al seno è troppo piccolo per essere sentito facilmente, può essere eseguita una procedura di localizzazione del filo per aiutare il chirurgo a localizzare e rimuovere il nodulo.
Durante la nodulectomia
La maggior parte delle lumpectomie vengono eseguite mentre sei in anestesia generale (addormentato). Una volta iniziata l'anestesia, il chirurgo eseguirà l'incisione utilizzando uno speciale bisturi riscaldato. Il bisturi riscaldato cauterizza i tessuti e aiuta a prevenire il sanguinamento durante l'intervento. La tua incisione sarà curva, seguendo il contorno naturale del tuo seno, per permettergli di guarire correttamente.
Il nodulo al seno verrà rimosso insieme a un margine di tessuto. Il tessuto canceroso viene quindi inviato al laboratorio di patologia per l'esame. Se necessario, verrà posizionato un drenaggio chirurgico per aiutare a rimuovere il fluido che si raccoglie nel sito chirurgico. La tua incisione verrà chiusa con punti o graffette e vestita (fasciata) per mantenerla pulita e applicare pressione sulla ferita.
Recupero dopo la nodulectomia
Mentre sei ancora sotto gli effetti dell'anestesia, verrai trasferito nella sala di risveglio, dove verranno monitorati i tuoi segni vitali. Poiché una nodulectomia viene solitamente eseguita come procedura ambulatoriale, ti verranno fornite istruzioni sulla cura di te stesso e ti sarà permesso di tornare a casa. Se hai bisogno di un'attenzione speciale dopo l'intervento o se hai fatto anche altre procedure, potresti essere trasferito in una stanza d'ospedale per la notte.
Riposa e cura a casa
Se ti è stato somministrato un antidolorifico e ne senti il bisogno, prendilo come indicato. Il dolore diminuirà e presto non avrai bisogno di pillole extra. Tieni le bende pulite e asciutte. Se necessario, indossare un reggiseno sportivo sopra le bende, per mantenere la pressione sull'incisione. Segui le indicazioni per prenderti cura del tuo drenaggio chirurgico, se ne hai uno. Riposati mentre ti stai riprendendo e pianifica di avere qualcuno che solleva e guida per te finché non ti senti di nuovo normale. Quando il chirurgo dice che va bene, inizia a fare esercizi per le braccia per prevenire la rigidità delle braccia e delle spalle. Mantieni i tuoi appuntamenti di follow-up.
La nuova escissione garantisce margini chirurgici chiari
Dopo la nodulectomia, se il rapporto di patologia afferma che il tuo nodulo ha cellule cancerose nel margine del tessuto circostante, il chirurgo potrebbe dover rimuovere un po 'più di tessuto. Questo viene fatto per garantire che tutto il cancro sia stato rimosso e il rischio di recidiva sia ridotto.Questa è una procedura chirurgica separata per la rimozione del tessuto extra marginale e si chiama ri-escissione. Se la nuova escissione renderà il tuo seno significativamente più piccolo o di forma indesiderata, il tuo chirurgo potrebbe chiederti se preferisci una mastectomia e possibilmente una ricostruzione.