Contenuto
- Cos'è una serie gastrointestinale superiore?
- Perché il bario viene utilizzato con i raggi X?
- Quali sono le ragioni per una serie GI superiore?
- Quali sono i rischi di una serie gastrointestinale superiore?
- Come mi preparo per una serie GI superiore?
- Cosa succede durante una serie GI superiore?
- Cosa succede dopo una serie GI superiore?
Cos'è una serie gastrointestinale superiore?
Una serie gastrointestinale superiore (UGI) è un esame radiografico (a raggi X) del tratto gastrointestinale superiore (GI). L'esofago, lo stomaco e il duodeno (la prima parte dell'intestino tenue) sono resi visibili sulla pellicola radiografica da una sospensione liquida. Questa sospensione liquida può essere bario o un mezzo di contrasto idrosolubile. Se vengono esaminati con il bario solo la faringe (parte posteriore della bocca e della gola) e l'esofago (un tubo cavo del muscolo che si estende da sotto la lingua allo stomaco), la procedura è chiamata deglutizione del bario.
I raggi X utilizzano raggi di energia elettromagnetica invisibili per produrre immagini di tessuti interni, ossa e organi su pellicola. I raggi X vengono effettuati utilizzando radiazioni esterne per produrre immagini del corpo, dei suoi organi e di altre strutture interne a scopo diagnostico. I raggi X passano attraverso i tessuti del corpo su lastre trattate in modo speciale (simile alla pellicola della fotocamera) e viene creata un'immagine di tipo "negativo".
La fluoroscopia viene spesso utilizzata durante una serie GI superiore. La fluoroscopia è uno studio delle strutture del corpo in movimento, simile a un "film" a raggi X. Un raggio di raggi X continuo viene fatto passare attraverso la parte del corpo in esame e viene trasmesso a un monitor simile a un televisore in modo che la parte del corpo e la sua il movimento può essere visto in dettaglio In una serie GI superiore, la fluoroscopia consente al radiologo di vedere il movimento del bario attraverso l'esofago, lo stomaco e il duodeno mentre una persona beve.
Perché il bario viene utilizzato con i raggi X?
Il bario è una polvere secca, bianca e gessosa che viene mescolata con acqua per ottenere una bevanda densa simile a un frappè. Il bario è un assorbitore di raggi X e appare bianco sulla pellicola a raggi X. Quando ingerita, una bevanda al bario ricopre le pareti interne degli organi del tratto gastrointestinale superiore in modo che il movimento di deglutizione, il rivestimento interno della parete, la funzione, le dimensioni e la forma di questi organi siano visibili ai raggi X. Questo processo mostra differenze che potrebbero non essere viste sui raggi X standard. Il bario viene utilizzato solo per studi diagnostici del tratto gastrointestinale.
L'uso del bario con i raggi X standard contribuisce alla visibilità di varie caratteristiche dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Alcune anomalie del tratto gastrointestinale superiore che possono essere rilevate con una serie gastrointestinale superiore includono tumori, ulcere, ernie, diverticoli (sacche), stenosi (restringimento), infiammazione e difficoltà di deglutizione.
Oltre al bario, il radiologo può utilizzare un gas, come l'aria o una sostanza gassata. Potresti ricevere una polvere, una compressa o una bevanda gassata che produce gas se ingerita. In alternativa, puoi bere il bario attraverso una cannuccia perforata in modo da ingerire aria con il bario. L'aria o il gas appariranno neri sulla pellicola a raggi X, in contrasto con l'immagine bianca del bario. L'uso delle 2 sostanze, bario e gas, è chiamato studio a doppio contrasto. Il radiologo può utilizzare il mezzo di contrasto idrosolubile in caso di perforazione (lacerazione o foro) dell'intestino o dell'esofago o per altri motivi determinati dal medico.
Lo scopo dell'utilizzo di 2 sostanze di contrasto è quello di ottenere un miglioramento del rivestimento della parete interna di esofago, stomaco e duodeno. Quando il gas espande gli organi (come far esplodere un palloncino), si forma un rivestimento di bario sulla superficie interna degli organi. Questa tecnica migliora la visualizzazione affilando il contorno dello strato superficiale interno dell'esofago, dello stomaco e / o del duodeno ed è utile per diagnosticare anomalie strutturali e tissutali.
Altre procedure correlate che possono essere utilizzate per diagnosticare i problemi del tratto gastrointestinale superiore sono la deglutizione del bario e l'esofagogastroduodenoscopia (EGD).
Quali sono le ragioni per una serie GI superiore?
Una serie GI superiore può essere eseguita per diagnosticare anomalie strutturali o funzionali dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Queste anomalie possono includere, ma non sono limitate a:
Ulcere. Le ulcere possono essere gastriche (stomaco) o enteriche (duodeno)
Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
Infiammazione (esofagite, gastrite o duodenite) o infezione
Tumori benigni. Non maligno
Cancro
Problemi strutturali. Come diverticoli, stenosi o polipi (escrescenze)
Ernia iatale. Movimento verso l'alto dello stomaco, dentro o accanto all'esofago
Disfagia. Difficoltà a deglutire
Disturbi della motilità. Difficoltà a spostare gli alimenti attraverso la faringe o l'esofago
Dolore toracico e / o addominale
Vomito e / o indigestione inspiegabili
Movimenti intestinali sanguinanti
Potrebbero esserci altri motivi per cui il medico consiglia una serie GI superiore.
Quali sono i rischi di una serie gastrointestinale superiore?
Si consiglia di chiedere al proprio medico la quantità di radiazioni utilizzate durante la procedura e i rischi legati alla propria situazione particolare. È una buona idea tenere un registro della tua storia passata di esposizione alle radiazioni, come scansioni precedenti e altri tipi di raggi X, in modo da poter informare il tuo medico. I rischi associati all'esposizione alle radiazioni possono essere correlati al numero cumulativo di esami radiografici e / o trattamenti per un lungo periodo di tempo.
Se sei incinta o sospetti di esserlo, dovresti informare il tuo medico. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita.
I pazienti che sono allergici o sensibili a farmaci, coloranti di contrasto, iodio o lattice devono informare il proprio medico.
Se il bario non viene completamente eliminato dal corpo, possono verificarsi costipazione o occlusione fecale.
Le controindicazioni per una serie gastrointestinale superiore includono, ma non sono limitate a:
Perforazione intestinale o dell'esofago
Ostruzione intestinale o grave stitichezza
Gravidanza
Grave difficoltà a deglutire tale che è probabile l'aspirazione (ingresso di sostanze nei polmoni) di bario
Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi dubbio con il tuo medico prima della procedura.
Come mi preparo per una serie GI superiore?
PRECAUZIONI: Se sei incinta o pensi di esserlo, dovresti informare il tuo medico. Informare il radiologo se è stata eseguita di recente una radiografia al bario o una colangiografia, in quanto ciò potrebbe interferire con l'ottenimento di un'esposizione ottimale ai raggi X della serie GI superiore.
CAPI DI ABBIGLIAMENTO: Devi cambiarti completamente in un camice da paziente. Verrà fornito un armadietto per proteggere i tuoi effetti personali. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.
MANGIARE BERE: La notte prima durante l'esame, non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte fino al termine dell'esame.
In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere altra preparazione specifica.
Cosa succede durante una serie GI superiore?
Una serie GI superiore può essere eseguita su base ambulatoriale o come parte della degenza in ospedale. Le procedure possono variare, a seconda delle sue condizioni e delle pratiche del medico.
Generalmente, una serie GI superiore segue questo processo:
Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con la procedura.
Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un abito da indossare.
Sarai posizionato su un tavolo per raggi X che può inclinarti da una posizione orizzontale a una verticale. È possibile che ti venga chiesto di cambiare posizione (ad esempio, sdraiato su un fianco, sulla schiena o sullo stomaco) a intervalli durante la procedura.
È possibile eseguire prima le radiografie standard del cuore, del polmone e dell'addome.
Il radiologo ti chiederà di ingoiare una bevanda a contrasto addensata. Il contrasto è solitamente aromatizzato, anche se potrebbe non essere molto piacevole all'assaggio.
Mentre ingerisci il contrasto, il radiologo scatterà singole immagini, una serie di raggi X o un video (fluoroscopia) per osservare il contrasto che si muove attraverso la faringe.
Se stai eseguendo una procedura con il bario, ti verrà data una bevanda al bario più sottile da ingoiare. I raggi X e / o la fluoroscopia verranno utilizzati per osservare il passaggio del bario lungo l'esofago. Potrebbe anche esserti chiesto di ingoiare una compressa di bario, che può aiutare a visualizzare alcuni problemi strutturali dell'esofago.
Il radiologo può premere sull'addome durante l'esame per aiutare a visualizzare lo stomaco e aiutare nel rivestimento della parete dello stomaco.
Se stai effettuando uno studio con doppio contrasto, ti potrebbe essere chiesto di ingerire una polvere, una compressa o una bevanda gassata. In alternativa, ti potrebbe essere chiesto di bere il bario attraverso una cannuccia perforata. Poiché il gas prodotto si espanderà e migliorerà la visualizzazione della superficie interna degli organi gastrointestinali superiori, sarà importante non ruttare.
Una volta che tutte le radiografie richieste sono state prese, sarai assistito dal tavolo.
Cosa succede dopo una serie GI superiore?
Puoi riprendere la tua dieta e le tue attività normali dopo una serie GI superiore, a meno che il tuo medico non ti consigli diversamente.
Il bario può causare stitichezza o possibile ostruzione dopo la procedura se non viene completamente eliminato dal corpo. È possibile che ti venga consigliato di bere molti liquidi e mangiare cibi ricchi di fibre per espellere il bario dal corpo. Potrebbe esserti somministrato un lassativo per aiutare a espellere il bario.
Poiché il bario non viene assorbito dal corpo ma passa attraverso l'intero tratto gastrointestinale, i movimenti intestinali possono essere di colore più chiaro fino a quando tutto il bario non è stato espulso.
Avvisare il proprio medico per segnalare uno dei seguenti:
Difficoltà con i movimenti intestinali o incapacità di avere un movimento intestinale
Dolore e / o distensione dell'addome
Sgabelli di diametro inferiore al normale
Il medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.