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Symlin (iniezione di pramlintide) è un farmaco usato per aiutare a gestire il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2 nelle persone che assumono insulina. È una forma sintetica di amilina, un ormone prodotto nel pancreas insieme all'insulina che aiuta a controllare i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue.Nel diabete di tipo 1, la produzione di amilina e insulina si interrompe del tutto; nel diabete di tipo 2, la produzione di amilina può essere compromessa, quindi non viene rilasciata una quantità sufficiente. In entrambi i casi, l'uso di Symlin insieme all'insulina supplementare può aiutare a mantenere la glicemia a livelli normali.
Symlin agisce rallentando la velocità con cui il cibo viene svuotato dallo stomaco, il che ha diversi vantaggi per le persone con diabete: impedisce ai livelli di zucchero nel sangue di aumentare troppo dopo i pasti e prolunga anche la sensazione di pienezza dopo aver mangiato, che può diminuire l'appetito e portare alla perdita di peso. Riduce anche la produzione di glucosio da parte del fegato sopprimendo il rilascio di un ormone chiamato glucagone.
Symlin appartiene a una classe di farmaci chiamata antiiperglicemici e viene assunto per iniezione.
Utilizza
Symlin è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per lavorare insieme all'insulina supplementare negli adulti. È prescritto per le persone per le quali l'assunzione di insulina scende per controllare adeguatamente i livelli di glucosio nel sangue.
Trattamento dell'ipoglicemia: glucagone e altre misurePrima di prendere
Il medico può prescriverti Symlin se l'insulina da sola (o, se hai il diabete di tipo 2, l'insulina più un farmaco per il diabete orale) non controlla adeguatamente il tuo glucosio nel sangue. I livelli di glucosio nel sangue variano da persona a persona.
Livelli di glucosio nel sangue consigliati per il diabetePrecauzioni e controindicazioni
In alcune persone, specialmente in quelle con diabete di tipo 1, Symlin può causare un abbassamento pericoloso dei livelli di zucchero nel sangue, una condizione chiamata ipoglicemia. È molto probabile che ciò accada entro tre ore dall'assunzione. Il farmaco contiene un avvertimento in scatola su questa possibilità, poiché una grave ipoglicemia può interferire con la capacità di pensare chiaramente, aumentando il rischio di farsi male (o danneggiare qualcun altro) mentre si svolge qualsiasi attività che richiede di essere vigili come guidare un'auto.
Per questo motivo, ci sono alcune persone che non dovrebbero prendere Symlin. Sono quelli che:
- Ha il diabete da molto tempo
- Non sono in grado di riconoscere quando i loro livelli di zucchero nel sangue sono bassi (noto come inconsapevolezza dell'ipoglicemia)
- Sono stati trattati per l'ipoglicemia più volte negli ultimi 6 mesi
- Avere la gastroparesi (movimento rallentato del cibo dallo stomaco all'intestino tenue)
Se sta assumendo Symlin, in alcune circostanze il rischio di un brusco calo dei livelli di glucosio è particolarmente alto.
Non prenda Symlin senza aver prima parlato con il medico se:
- Pianifica di saltare un pasto
- Pianifica di consumare un pasto che contenga meno di 250 calorie o 30 grammi di carboidrati
- Non puoi mangiare perché sei malato o hai programmato un intervento chirurgico o un esame medico
- Avere livelli di zucchero nel sangue molto bassi prima di un pasto
Inoltre, se prevedi di essere più attivo del solito, informa il tuo medico, poiché l'esercizio fisico può abbassare temporaneamente i livelli di zucchero nel sangue.
Esercizio e diabete di tipo 1
Dosaggio
La dose di Symlin prescritta dal medico dipenderà dal fatto che lei abbia il diabete di tipo 1 o di tipo 2. In ogni caso, inizierai con una dose bassa e la aumenterai ogni tre giorni per trovare la dose migliore per te. (Questa si chiama titolazione.)
Come titolare Symlin | |
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Per il diabete di tipo 1 | Per il diabete di tipo 2 |
Iniziando con 15 mcg prima dei pasti principali, aumentare la dose con incrementi di 15 mcg a 30 mcg o 60 mcg. Se 45 mcg o 60 mcg non sono tollerabili, riduci la dose a 30 mcg. | Inizia con 60 mcg prima dei pasti principali. Dopo tre giorni, aumentare a 120 mcg. |
Come prendere e conservare
Symlin si presenta come una soluzione in un iniettore a penna preriempito. Sono disponibili due dispositivi:
- SymlinPen 60, che può essere calibrato per erogare dosi di 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg e 60 mcg
- SymlinPen 120, che può essere calibrato per dosi da 60 mcg e 120 mcg
Le penne non vengono fornite con gli aghi; li acquisterete separatamente. (Il tuo medico ti dirà quale ago del calibro è il migliore per te.) Avrai anche bisogno di un contenitore per oggetti appuntiti in cui smaltire ogni ago dopo averlo usato.
La penna rilascerà il farmaco per via sottocutanea, cioè nel tessuto adiposo appena sotto la pelle. Scegli un sito di iniezione sull'addome o su una delle gambe, ad almeno due pollici di distanza dal sito di iniezione dell'insulina. Non iniettare mai insulina e Symlin nello stesso punto del corpo o mescolare i due farmaci insieme.
IMPORTANTE
Quando inizi a prendere Symlin, dovrai ridurre la dose di insulina del 50 percento per prevenire l'ipoglicemia.
Symlin in genere viene iniettato più volte al giorno, prima di ogni pasto che include almeno 250 calorie o 30 grammi di carboidrati.
Quando inizi a prendere Symlin per la prima volta, controlla spesso i livelli di glucosio nel sangue, idealmente prima di ogni pasto e due ore dopo, o ogni volta che senti che la tua glicemia potrebbe essere bassa. o vedere come funziona la dose di pramlintide per lei. Dovresti anche eseguire il test ogni volta che ritieni che la tua glicemia possa essere bassa.
Come scegliere un misuratore di glucosio nel sangueEffetti collaterali
Come descritto sopra, un effetto collaterale potenziale e pericoloso di Symlin è l'ipoglicemia.
Un effetto collaterale meno grave è la nausea, causata dalla minore velocità con cui il cibo viene svuotato dallo stomaco. Questo può persistere fino a quando il tuo corpo non si abitua al farmaco. Tuttavia, in rari casi, una persona non è in grado di tollerare la nausea causata da Symlin; se abbassare la dose non aiuta, potrebbe essere saggio smettere di prenderlo.
Altri potenziali effetti collaterali di Symlin includono:
- arrossamento, gonfiore, lividi o prurito al sito di iniezione
- perdita di appetito
- mal di stomaco
- stanchezza eccessiva
- vertigini
- tosse
- gola infiammata
- dolori articolari
Questi sintomi di solito sono lievi, ma se diventano gravi o non scompaiono, informi il medico.
Avvertimenti e interazioni
Symlin può interagire con un'ampia varietà di altri farmaci, inclusi ma non limitati a, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), beta bloccanti, inibitori della monoamino ossidasi (MAO), fluoxetina (Prozac), aspirina e alcuni antibiotici. Se il tuo medico ti suggerisce Symlin, è fondamentale assicurarsi che sia a conoscenza di ogni altro farmaco che prendi.