Contenuto
- Noduli reumatoidi
- Vasculite
- Livedo Reticularis
- Orticaria
- Effetti collaterali dei farmaci
- Trattamento di problemi di pelle
L'AR è anche associata a una serie di condizioni della pelle e la gravità del coinvolgimento cutaneo indica quanto sia grave la malattia. Inoltre, i farmaci che lo trattano possono anche influenzare la pelle.
Noduli reumatoidi
I noduli sottocutanei colpiscono fino al 25% delle persone con RA positiva al fattore reumatoide (RF). La RF è una proteina prodotta dal sistema immunitario, che lo induce ad attaccare problemi di salute.
I noduli sono grumi duri di tessuto che si formano sotto la pelle delle aree ossee, inclusi i gomiti, le caviglie e le dita. Possono persino formarsi sugli organi, specialmente sui polmoni. Si va dalle dimensioni di un pisello a quelle di una pallina da golf.
Il trattamento per i noduli di grandi dimensioni comprende farmaci anti-reumatici modificanti la malattia (DMARD) o colpi di corticosteroidi per aiutare a ridurre le dimensioni dei noduli. I piccoli noduli di solito non hanno bisogno di cure. Alcune persone potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere i noduli che diventano estremamente grandi e / o dolorosi e / o si infettano.
Vasculite
Secondo la Vasculitis Foundation, 1 persona su 100 con AR svilupperà vasculite reumatoide (RV). Questa complicanza è più comune nelle persone che hanno avuto RA da un decennio o più. RV causa infiammazione nei vasi sanguigni del pelle.
RV colpisce i vasi sanguigni che forniscono sangue alle dita delle mani e dei piedi, provocando arrossamenti e piaghe sulla punta delle dita delle mani e dei piedi e vaiolatura intorno alle unghie. Nei casi più gravi, RV può anche causare ischemia digitale, oltre a danni e distruzione della pelle e dei tessuti sottostanti.
Il RV può anche colpire i vasi sanguigni più grandi, causando eruzioni cutanee in aree più ampie, come le gambe. Possono anche formarsi ulcere cutanee (piaghe aperte simili a crateri) e infettarsi.
Il trattamento del RV dipende dalla sua gravità. Il prednisone è un trattamento di prima linea per RV. Il controllo dell'AR, in genere, è il modo migliore per gestire RV. Se RV ha causato ulcere e organi colpiti, ciclofosfamide, un agente chemioterapico è considerato trattamento.
La buona notizia è che la prevalenza di RV è diminuita negli ultimi anni a causa di migliori opzioni di trattamento e ridotta incidenza della progressione dell'AR.
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Livedo Reticularis
Livedo reticularis è una condizione della pelle che non è generalmente associata all'AR, anche se alcune ricerche indicano che è comune nelle persone con vasculite reumatoide. Le eruzioni di Livedo reticularis tendono ad essere innocue e sono più comuni con il clima più freddo. Questa condizione causa spasmi nei vasi sanguigni che provocano sulla pelle un aspetto violaceo simile a una rete. Livedo reticularis può causare ulcere, noduli e scolorimento.
Orticaria
Alcune persone con AR sperimentano orticaria ricorrenti sulla loro pelle. Questi sembrano eruzioni cutanee con protuberanze rosse pruriginose e sono simili a quello che viene vissuto come un effetto collaterale del farmaco, ma sono separati dall'uso del farmaco.
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Effetti collaterali dei farmaci
Alcuni farmaci che trattano l'AR possono causare eruzioni cutanee, orticaria, assottigliamento della pelle, lividi e sensibilità alla luce solare e possono persino interferire con la coagulazione del sangue.
DMARD e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono causare eruzioni cutanee e orticaria. Questa è generalmente una reazione allergica e dovrebbe essere portata all'attenzione del proprio medico. Anche i FANS e i DMARD possono causare sensibilità al sole. Quando si assumono questi farmaci, è una buona idea evitare la luce solare diretta e lettini abbronzanti e utilizzare la protezione solare quando si è all'aperto.
L'aspirina e i corticosteroidi sono noti per interferire con la coagulazione del sangue. Possono anche assottigliare la pelle e causare lividi.
Trattamento di problemi di pelle
Alcuni problemi di pelle possono richiedere trattamenti, mentre altri potrebbero non farlo. Il trattamento dipenderà dalla causa e dalla gravità. L'obiettivo del trattamento è ridurre il dolore, il disagio e l'infiammazione e anche prevenire l'infezione.
È molto importante trattare la causa sottostante dei problemi della pelle, poiché queste condizioni sono un segno che i sintomi dell'artrite reumatoide non sono ben gestiti.
I comuni farmaci da banco (OTC), incluso il paracetamolo (Tylenol), possono aiutare con il dolore, mentre i FANS, incluso l'ibuprofene, possono aiutare a controllare e ridurre l'infiammazione. Il dolore intenso può richiedere la prescrizione di FANS. I corticosteroidi possono anche aiutare a ridurre l'infiammazione della pelle, ma questi farmaci non possono essere utilizzati a lungo termine. Se esiste la possibilità di infezione, può essere prescritto un antibiotico topico o orale. Gli alveari vengono solitamente trattati con antistaminici.
Se i farmaci sono la causa dei sintomi della pelle dell'AR, la sostituzione o la riduzione del farmaco può aiutare a prevenire o ridurre i sintomi della pelle.
Una parola da Verywell
Non c'è modo di prevenire problemi di pelle di artrite reumatoide. I medici proveranno diverse terapie per gestire tutti i sintomi dell'AR. La buona notizia è che le complicazioni cutanee gravi sono rare in questi giorni e stanno diventando meno comuni a causa dei nuovi farmaci per il trattamento dell'AR. Inoltre, tutti i problemi della pelle possono essere trattati e gestiti in modo efficace, soprattutto se individuati nella fase iniziale.
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