Contenuto
- Panoramica
- Cos'è il cancro ovarico?
- Che cos'è il carcinoma peritoneale primario extra-ovarico (EOPPC)?
- Prevenzione del cancro ovarico
- Cause del cancro ovarico e fattori di rischio
- Sintomi del cancro ovarico
- Diagnosi di cancro ovarico
- Trattamento per il cancro ovarico
Panoramica
Le ovaie sono organi riproduttivi femminili situati nella pelvi. Ce ne sono due: uno su ciascun lato dell'utero. Le ovaie producono uova e gli ormoni femminili estrogeni e progesterone. Gli estrogeni e il progesterone controllano lo sviluppo delle caratteristiche del corpo femminile, ad esempio il seno, la forma del corpo e i peli del corpo, e regolano il ciclo mestruale e la gravidanza.
Cos'è il cancro ovarico?
Il cancro ovarico è una malattia in cui il cancro inizia nelle cellule dell'ovaio. Esistono tre tipi di tumori ovarici, ciascuno chiamato per il tessuto in cui si trovano:
Tumori delle cellule epiteliali: questi tumori si formano dalle cellule che ricoprono la superficie dell'ovaio. I tumori delle cellule epiteliali rappresentano la maggior parte dei tumori ovarici.
Tumori delle cellule germinali: questi tumori si sviluppano dalle cellule che producono le uova nell'ovaio.
Tumori a cellule stromali: questi tumori si sviluppano nelle cellule del tessuto strutturale dell'ovaio responsabili della produzione di ormoni femminili.
I tumori ovarici maligni (cancerosi) possono crescere e diffondersi ad altre parti del corpo. I medici possono raccomandare diverse opzioni di trattamento per i tumori maligni.
La maggior parte dei tumori ovarici è benigna (non cancerosa). I medici possono scegliere di trattare i tumori ovarici benigni rimuovendo completamente l'ovaio o rimuovendo la parte dell'ovaio contenente il tumore.
Che cos'è il carcinoma peritoneale primario extra-ovarico (EOPPC)?
L'EOPPC è un cancro strettamente correlato al cancro dell'ovaio epiteliale. Le sue caratteristiche microscopiche e la storia nazionale della malattia e della prognosi sono identiche al cancro ovarico epiteliale. Si verifica all'esterno dell'ovaio, nel peritoneo, che è il rivestimento dell'addome (pancia). Poiché si verifica al di fuori dell'ovaio, le donne a cui sono state rimosse le ovaie possono ancora sviluppare questo tipo di cancro.
L'EOPPC può simulare il cancro ovarico in termini di sintomi e può anche causare un aumento del marker tumorale CA-125. Il trattamento è simile a quello per il cancro ovarico e comprende la chirurgia e la chemioterapia.
Prevenzione del cancro ovarico
Non esiste un metodo noto per prevenire il cancro ovarico. Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che ci sono alcune misure proattive che le donne possono adottare per ridurre il rischio. Loro includono:
Aderire a una dieta sana (ricca di frutta, verdura e cereali e povera di grassi saturi)
Mantenere un peso sano per tutta la vita
Usare la pillola anticoncezionale
Rimanere incinta e scegliere di allattare
Sottoponiti a un'ovariectomia, una rimozione chirurgica delle ovaie, se sei ad alto rischio di cancro alle ovaie
Cause del cancro ovarico e fattori di rischio
La causa del cancro ovarico è sconosciuta, ma ci sono alcuni fattori di rischio che possono aumentare le possibilità di una donna di sviluppare la malattia. I fattori di rischio includono:
Età (oltre i 55 anni)
Terapia ormonale sostitutiva: alcuni studi hanno suggerito che le donne che usano la terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa possono avere un rischio leggermente maggiore di cancro ovarico.
Infertilità (incapacità di rimanere incinta)
Storia personale di cancro al seno o al colon
Storia familiare: i parenti di primo grado, come una madre, una figlia o una sorella, di una donna che ha avuto un cancro ovarico sono a rischio di sviluppare la malattia. Il rischio aumenta se due o più parenti di primo grado hanno avuto un cancro alle ovaie. Una storia familiare di cancro al seno, all'endometrio e / o al colon è anche associata ad un aumentato rischio di sviluppare il cancro ovarico (cancro colorettale ereditario non poliposico).
Mutazioni dei geni BRCA1 e / o BRCA 2
Alcuni farmaci per la fertilità
Essere obesi può aumentare leggermente il rischio di una donna di sviluppare il cancro alle ovaie.
Sintomi del cancro ovarico
Molti sintomi del cancro ovarico assomigliano ad altre condizioni o problemi medici. È importante prestare attenzione al tuo corpo e sapere cosa è normale per te. I seguenti sono i sintomi più comuni del cancro ovarico. Ogni individuo può manifestare sintomi in modo diverso.
Disagio generale nella parte inferiore dell'addome, inclusi uno o tutti i seguenti:
Sensazione di gonfiore o gonfiore
Perdita di appetito o sensazione di pienezza, anche dopo un pasto leggero
Gas, indigestione e nausea
Diarrea, costipazione o minzione frequente causata dalla crescita del tumore, che può premere sugli organi vicini, come l'intestino o la vescica
Sentirsi molto stanco tutto il tempo
Sanguinamento dalla vagina
Accumulo di liquido intorno ai polmoni, che può causare mancanza di respiro
Se uno qualsiasi di questi sintomi si verifica quasi ogni giorno o dura alcune settimane e sono nuovi, deve essere segnalato a un medico. In molti casi, i sintomi non si verificano fino a quando il cancro ovarico non è in una fase avanzata, il che significa che si è diffuso oltre l'ovaio in cui è iniziato. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Diagnosi di cancro ovarico
La diagnosi include una storia medica e un esame fisico, compreso un esame pelvico per controllare la vagina, il retto e il basso addome per rilevare masse o escrescenze. Un Pap test può essere eseguito come parte dell'esame pelvico. Tuttavia, un Pap test non può rilevare il cancro ovarico. La diagnosi definitiva viene fatta al momento dell'intervento. Il medico può anche ordinare altri test, come:
Ultrasuoni. Questa tecnica di imaging utilizza le onde sonore per produrre un'immagine su un monitor degli organi addominali, come l'utero, il fegato e i reni.
Tomografia computerizzata (TC o TAC). Questa procedura di diagnostica per immagini non invasiva utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate sezioni) del corpo. La TAC può indicare linfonodi ingrossati, un possibile segno di un cancro o infezione in espansione.
Serie gastrointestinale inferiore (GI). I raggi X del colon e del retto vengono eseguiti utilizzando un colorante di contrasto chiamato bario.
Pielogramma endovenoso (IVP). I raggi X dei reni e degli ureteri vengono eseguiti dopo l'iniezione di un colorante.
Esame del sangue: viene utilizzato per misurare una sostanza nel sangue chiamata CA-125, un marcatore tumorale che si trova spesso ad essere elevato nel sangue delle donne con cancro ovarico. È più spesso utilizzato per monitorare l'andamento del trattamento. Non è un test di screening, poiché condizioni non cancerose possono causare un aumento dei livelli.
Biopsia: questa procedura rimuove i campioni di tessuto dall'ovaio per l'esame al microscopio. Questo viene fatto per vedere se sono presenti cancro o altre cellule anormali. La diagnosi di cancro è confermata solo da una biopsia.
Trattamento per il cancro ovarico
Il trattamento specifico per il cancro ovarico sarà determinato dal medico in base a:
La tua salute generale e la tua storia medica
Estensione della malattia
La tua tolleranza per farmaci, procedure o terapie specifici
Aspettative per il decorso della malattia
È molto importante che i tuoi particolari risultati siano contestualizzati da un esperto. Gli oncologi ginecologici sono sottospecialisti con una formazione avanzata nella diagnosi, trattamento e sorveglianza dei tumori femminili, compreso il cancro ovarico.
Il cancro ovarico può essere trattato con la chirurgia, la chemioterapia o una combinazione di trattamenti.
Chirurgia, che può includere:
Salpingo-ovariectomia: intervento chirurgico per rimuovere le tube di Falloppio e le ovaie
Isterectomia: asportazione chirurgica dell'utero
Dissezione dei linfonodi pelvici: rimozione di alcuni linfonodi dal bacino
Linfoadenectomia para-aortica: rimozione dei linfonodi che circondano l'aorta, l'arteria principale del cuore
Omentectomia: rimozione dell'omento, uno strato di tessuto adiposo che circonda gli organi del tratto gastrointestinale inferiore
Chirurgia o debulking di citoriduzione: rimozione dell'intero tumore visibile, eventualmente inclusa la rimozione della milza e degli organi del tratto gastrointestinale
Chemioterapia: Questo è l'uso di farmaci antitumorali per il trattamento delle cellule cancerose. Nella maggior parte dei casi, la chemioterapia agisce interferendo con la capacità delle cellule tumorali di crescere o riprodursi. Diversi gruppi di farmaci agiscono in modi diversi per combattere le cellule tumorali. Gli oncologi consiglieranno un piano di trattamento per ogni individuo. Di solito, la chemioterapia viene somministrata per via endovenosa. Un altro modo per trattare il cancro ovarico è attraverso la chemioterapia intraperitoneale. Questo tipo di chemioterapia viene somministrato direttamente nell'addome attraverso un tubo lungo e sottile chiamato catetere. Viene utilizzato solo per le donne con cancro ovarico che si è diffuso all'interno dell'addome.
Immunoterapia: Questo approccio utilizza farmaci o vaccini per rafforzare le difese naturali del sistema immunitario in modo che possa uccidere le cellule tumorali. Sebbene esista un elenco crescente di singoli farmaci immunoterapici approvati per alcuni tipi di cancro, questi farmaci non sono stati altrettanto efficaci nel cancro ovarico. Gli studi clinici, che possono essere disponibili per alcuni pazienti, stanno testando combinazioni di farmaci immunoterapici, nonché un vaccino che prende di mira la mesotelina. I ricercatori sperano che questi studi si traducano in risultati migliori per i pazienti. Ulteriori informazioni sull'immunoterapia contro il cancro.
Radioterapia: Questa forma di trattamento del cancro utilizza raggi X o particelle ad alta energia per distruggere le cellule tumorali. Le radiazioni sono spesso utilizzate per ridurre i tumori e gestire i sintomi nelle pazienti con cancro ovarico che non può essere rimosso chirurgicamente come parte del trattamento iniziale o che è tornato. Ad esempio, le pazienti con sanguinamento vaginale dovuto a recidiva di cancro ovarico beneficiano di radiazioni che alleviano i sintomi associati al sanguinamento. Le radiazioni possono essere utilizzate anche dopo l'intervento chirurgico per pazienti selezionati, in base al tipo di cancro ovarico che è stato rilevato e all'entità del cancro al momento dell'intervento.
Le tecniche di radioterapia utilizzate per trattare il cancro ovarico possono includere radiazioni a fasci esterni di precisione, compresa la radioterapia a intensità modulata (IMRT) e la radioterapia stereotassica del corpo (SBRT).
Benessere e prevenzione
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