Malattia polmonare interstiziale: fibrosi polmonare

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 18 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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Cos'è la malattia polmonare interstiziale?

La malattia polmonare interstiziale si riferisce a un gruppo di circa 100 malattie polmonari croniche caratterizzate da infiammazione e cicatrici che rendono difficile per i polmoni ottenere abbastanza ossigeno. La cicatrizzazione è chiamata fibrosi polmonare.

I sintomi e il decorso di queste malattie possono variare da persona a persona. Il legame comune tra le molte forme di malattia è che iniziano tutte con l'infiammazione.

  • Bronchiolite: infiammazione delle piccole vie aeree (bronchioli).
  • Alveolite: infiammazione delle sacche d'aria dove avviene lo scambio di ossigeno e anidride carbonica nel sangue (alveoli).
  • Vasculite: infiammazione che coinvolge i piccoli vasi sanguigni (capillari).

La fibrosi porta alla perdita permanente della capacità del tessuto polmonare di trasportare ossigeno. Le sacche d'aria, così come il tessuto polmonare attorno alle sacche d'aria e ai capillari polmonari, vengono distrutti quando si forma il tessuto cicatriziale.


La malattia può avere un decorso graduale o rapido. Le persone che ne soffrono possono notare variazioni nei sintomi, da molto lievi a moderati a molto gravi. La condizione può rimanere la stessa per molto tempo o può cambiare rapidamente. Il decorso della malattia è imprevedibile. Se progredisce, il tessuto polmonare si ispessisce e diventa rigido, rendendo più difficile la respirazione.

Quali sono le cause delle malattie polmonari interstiziali?

La causa della malattia polmonare interstiziale non è nota. I principali fattori che contribuiscono includono:

  • Fumo
  • Alcuni farmaci o medicinali
  • Esposizione a sostanze sul lavoro o nell'ambiente come polveri organiche o inorganiche
  • Alcune malattie del tessuto connettivo o del collagene e la sarcoidosi
  • Storia famigliare
  • Radioterapia

Quali sono i sintomi delle malattie polmonari interstiziali?

Ogni persona può sperimentare la malattia polmonare interstiziale in modo diverso, ma i sintomi più comuni includono:

  • Mancanza di respiro, soprattutto con l'attività
  • Tosse secca e tagliente che non produce catarro
  • Stanchezza e debolezza estrema
  • Perdita di appetito
  • Perdita di peso inspiegabile
  • Disagio al petto
  • Respirazione affaticata, che può essere veloce e superficiale
  • Sanguinamento nei polmoni

I sintomi delle malattie polmonari interstiziali possono assomigliare ad altre condizioni polmonari o problemi medici. Parla con il tuo medico per una diagnosi.


Come vengono diagnosticate le malattie polmonari interstiziali?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, il medico può anche richiedere test di funzionalità polmonare. Questi test aiutano a misurare la capacità dei polmoni di spostare l'aria dentro e fuori dai polmoni. Possono includere:

Spirometria

Uno spirometro è un dispositivo utilizzato per controllare la funzione polmonare. La spirometria è uno dei test più semplici e comuni. Può essere utilizzato per:

  • Determina quanto bene i polmoni ricevono, trattengono e muovono l'aria
  • Cerca una malattia polmonare
  • Guarda come funziona il trattamento
  • Determina la gravità di una malattia polmonare
  • Scopri se la malattia polmonare è restrittiva (diminuzione del flusso d'aria) o ostruttiva (interruzione del flusso d'aria)

Monitoraggio del flusso di picco

Questo dispositivo viene utilizzato per misurare la velocità con cui è possibile soffiare aria dai polmoni. I cambiamenti correlati alla malattia possono causare un lento restringimento delle grandi vie aeree nei polmoni. Questo rallenterà la velocità dell'aria che lascia i polmoni. Questa misurazione è molto importante per valutare quanto bene o quanto male viene controllata la malattia.


Radiografie del torace

Questo test riprende immagini di tessuti interni, ossa e organi.

Analisi del sangue

È possibile eseguire l'emogasanalisi arteriosa per controllare la quantità di anidride carbonica e ossigeno nel sangue. Altri esami del sangue possono essere utilizzati per cercare possibili infezioni.

Scansione TC

Questo test utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate sezioni) del corpo. Le scansioni TC sono più dettagliate rispetto ai normali raggi X.

Broncoscopia

Questo è un esame diretto delle principali vie aeree dei polmoni (bronchi) utilizzando un tubo flessibile chiamato broncoscopio.La broncoscopia aiuta a valutare e diagnosticare problemi polmonari, controllare i blocchi, prelevare campioni di tessuto o fluido e aiutare a rimuovere un corpo estraneo. La broncoscopia può includere una biopsia o un lavaggio broncoalveolare.

Lavaggio broncoalveolare

Rimozione di cellule dal tratto respiratorio inferiore per aiutare a identificare l'infiammazione ed escludere determinate cause.

Biopsia polmonare

Rimozione di un piccolo pezzo di tessuto dal polmone in modo che possa essere esaminato al microscopio.

Come vengono trattate le malattie polmonari interstiziali?

Poiché ci sono così tante cause, il trattamento varierà. Alcune malattie polmonari interstiziali non hanno una cura. Il trattamento ha lo scopo di prevenire più cicatrici polmonari, gestire i sintomi e aiutarti a rimanere attivo e in salute. Il trattamento non può riparare le cicatrici polmonari che si sono già verificate.

I trattamenti possono includere:

  • Trapianto di polmone
  • Medicina orale, inclusi i corticosteroidi per ridurre l'infiammazione e la ciclofosfamide (Cytoxan) per sopprimere il sistema immunitario
  • Ossigenoterapia, da contenitori portatili
  • Riabilitazione polmonare

Verificare con il proprio medico per ottenere iniezioni di influenza e pneumococco. Ottenere un vaccino antinfluenzale ogni anno può aiutare a prevenire sia l'influenza che la polmonite. Inoltre, i batteri pneumococcici possono causare problemi minori, come infezioni dell'orecchio, ma possono anche svilupparsi in malattie pericolose per la vita dei polmoni (polmonite), della copertura del cervello e del midollo spinale (meningite) e del sangue (batteriemia). La malattia da pneumococco può essere contratta da chiunque, ma i bambini di età inferiore a 2 anni, gli adulti di età pari o superiore a 65 anni, le persone con determinati problemi medici e i fumatori sono i più a rischio.

Punti chiave sulle malattie polmonari interstiziali

  • Malattia polmonare interstiziale è il nome di un gruppo di 100 malattie polmonari che infiammano o cicatrizzano i polmoni.
  • La causa non è nota. I principali fattori che contribuiscono sono il fumo e l'inalazione di inquinanti ambientali o professionali.
  • I sintomi più comuni sono mancanza di respiro, soprattutto con l'attività, e una tosse secca e tagliente.
  • Per diagnosticare la condizione vengono utilizzati test che aiutano a misurare la capacità dei polmoni di scambiare ossigeno e anidride carbonica. Gli esami del sangue e gli esami di diagnostica per immagini possono essere utilizzati anche per vedere la gravità del problema e monitorarlo nel tempo.
  • L'obiettivo del trattamento per le persone con la malattia è prevenire ulteriori cicatrici e gestire i sintomi.

Prossimi passi

Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:

  • Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
  • Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
  • Porta qualcuno con te che ti aiuti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo medico.
  • Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annota anche le nuove istruzioni fornite dal tuo medico.
  • Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
  • Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
  • Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
  • Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
  • Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
  • Scopri come puoi contattare il tuo medico in caso di domande.