rivaroxaban

Posted on
Autore: Randy Alexander
Data Della Creazione: 3 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 19 Novembre 2024
Anonim
Rivaroxaban for stroke prevention in atrial fibrillation - Video abstract [30159]
Video: Rivaroxaban for stroke prevention in atrial fibrillation - Video abstract [30159]

Contenuto

pronunciato come (riv '' a rox 'un divieto)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

Se hai una fibrillazione atriale (una condizione in cui il cuore batte in modo irregolare, aumentando la possibilità che si formino grumi nel corpo e possibilmente causando ictus) e stia prendendo rivaroxaban per aiutare a prevenire ictus o gravi coaguli di sangue, sei ad un rischio maggiore di avere un ictus dopo aver smesso di prendere questo farmaco Non smettere di prendere rivaroxaban senza parlare con il medico. Continua a prendere rivaroxaban anche se ti senti bene. Assicurati di riempire la tua prescrizione prima di rimanere senza farmaci in modo da non perdere nessuna dose di rivaroxaban. Se è necessario interrompere l'assunzione di rivaroxaban, il medico può prescrivere un altro anticoagulante ("fluidificante del sangue") per aiutare a prevenire la formazione di un coagulo di sangue e causare un ictus.


Se hai un'anestesia epidurale o spinale o una puntura spinale mentre prendi un "anticoagulante" come il rivaroxaban, sei a rischio di avere un coagulo di sangue all'interno o attorno alla colonna vertebrale che potrebbe causare la paralisi. Informi il medico se ha un catetere epidurale lasciato nel corpo o ha o ha mai avuto ripetute perforazioni epidurali o spinali, deformità spinale o chirurgia spinale. Informi il medico e il farmacista se sta assumendo anagrelide (Agrylin); aspirina e altri farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Advil, Motrin, altri), indometacina (Indocin, Tivorbex), ketoprofene e naproxene (Aleve, Anaprox, altri); cilostazolo (Pletal); clopidogrel (Plavix); dipiridamolo (Persantine); eptifibatide (Integrilin); eparina; prasugrel (Effettivo); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibitori della ricaptazione della serotonina e norepinefrina (SNRI) come desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) e venlafaxina (Effexor); ticagrelor (Brilinta); ticlopidina; tirofiban (Aggrastat) e warfarin (Coumadin, Jantoven). Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: dolore alla schiena, debolezza muscolare, intorpidimento o formicolio (specialmente nelle gambe), perdita di controllo del tuo intestino o della vescica, o incapacità di muovere le gambe.


Parlate con il vostro medico del rischio di prendere rivaroxaban.

Il medico o il farmacista fornirà il foglio informativo del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizia il trattamento con rivaroxaban e ogni volta che si ricarica la prescrizione. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È anche possibile visitare il sito Web di Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Perché questo farmaco è prescritto?

Rivaroxaban è usato per trattare la trombosi venosa profonda (TVP, un coagulo di sangue, di solito nella gamba) e l'embolia polmonare (PE, un coagulo di sangue nel polmone). Rivaroxaban può essere continuato a prevenire il ripetersi di TVP e / o EP dopo il completamento del trattamento iniziale. Viene anche usato per aiutare a prevenire ictus o gravi coaguli di sangue nelle persone che hanno la fibrillazione atriale (una condizione in cui il cuore batte irregolarmente, aumentando la possibilità di formazione di coaguli nel corpo e possibilmente causando ictus) senza malattia della valvola cardiaca. Rivaroxaban può ridurre il rischio di TVP, che può portare a EP nelle persone che hanno una sostituzione dell'anca o un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Viene anche usato insieme all'aspirina per ridurre il rischio di infarto, ictus o morte nelle persone con malattia coronarica (restringimento dei vasi sanguigni che forniscono sangue al cuore) o arteriopatia periferica (scarsa circolazione nei vasi sanguigni) che forniscono sangue alle braccia e alle gambe). Rivaroxaban è in una classe di farmaci chiamati inibitori del fattore Xa. Funziona diminuendo la capacità di coagulazione del sangue.


Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

Rivaroxaban si presenta come una compressa da assumere per via orale. Quando il rivaroxaban viene usato per trattare la TVP o la PE, di solito viene assunto con il cibo due volte al giorno per 21 giorni, poi una volta al giorno con il cibo. Quando il rivaroxaban viene usato per prevenire la TVP o il PE, di solito viene assunto una volta al giorno con o senza cibo dopo almeno 6 mesi di terapia anticoagulante (fluidificante del sangue). Quando il rivaroxaban viene usato per prevenire un ictus in quelli con un battito cardiaco irregolare, di solito viene assunto una volta al giorno con il pasto serale. Quando il rivaroxaban viene assunto per prevenire la TVP e l'EP dopo chirurgia sostitutiva dell'anca o del ginocchio, di solito viene assunto con o senza cibo una volta al giorno. La prima dose deve essere assunta almeno dalle 6 alle 10 ore dopo l'intervento. Rivaroxaban viene in genere assunto per 35 giorni dopo un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca e per 12 giorni dopo l'intervento chirurgico sostitutivo del ginocchio. Quando il rivaroxaban viene assunto insieme all'aspirina nelle persone con malattia coronarica o arteriopatia periferica, di solito viene assunto due volte al giorno con o senza cibo. Prendi il rivaroxaban all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi Rivaroxaban esattamente come indicato. Non prenderne più o meno o prenderlo più spesso di quanto prescritto dal medico.

Se non riesci a ingerire le compresse, puoi schiacciarle e mescolarle con la salsa di mele. Ingoiare il composto subito dopo averlo preparato. Rivaroxaban può anche essere somministrato in alcuni tipi di tubi di alimentazione. Chiedi al tuo medico se dovresti prendere questo farmaco nel sondino. Segui attentamente le indicazioni del medico.

Continua a prendere rivaroxaban anche se ti senti bene. Non smettere di prendere rivaroxaban senza parlare con il medico. Se interrompe il trattamento con rivaroxaban, può aumentare il rischio di coaguli di sangue.

Altri usi per questa medicina

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di prendere rivaroxaban,

  • informi il medico e il farmacista se si è allergici a rivaroxaban, a qualsiasi altro medicinale oa uno qualsiasi degli ingredienti in compresse di rivaroxaban. Chiedi al tuo farmacista una lista degli ingredienti.
  • informi il medico e il farmacista di quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine e integratori alimentari si sta assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: amiodarone (Pacerone), azitromicina (Zithromax), carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), claritromicina (Biaxin, in Prevpac), conivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedarone (Multaq), eritromicina (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipina (Plendil), fluconazolo (Diflucan), indinavir (Crixivan), itraconazolo ( Onmel, Sporanox), ketoconazolo (Nizoral), lopinavir (in Kaletra), fenobarbital, fenitoina (Dilantin, Phenytek), chinidina, ranolazina (Ranexa), rifampicina (Rifadin, in Rifamate, in Rifater, Rimactane), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e verapamil (Calan, Verelan, in Tarka). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
  • dì al tuo dottore quali prodotti a base di erbe stai assumendo, specialmente l'erba di San Giovanni.
  • informi il medico se ha un sanguinamento intenso in qualsiasi parte del corpo che non può essere fermato. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere rivaroxaban.
  • informi il medico se ha avuto una valvola nel cuore sostituita o ha o ha mai avuto problemi con sanguinamento insolito, una malattia emorragica o malattia renale o epatica.
  • informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando al seno. In caso di gravidanza durante l'assunzione di rivaroxaban, chiamare il medico.
  • se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che sta assumendo rivaroxaban.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se prende rivaroxaban una volta al giorno, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda in quel giorno. Riprendi il normale programma di dosaggio il giorno successivo.

Se prende Rivaroxaban due volte al giorno per il trattamento di una TVP o EP, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda in quel giorno. Puoi prendere 2 dosi allo stesso tempo per compensare la dose dimenticata. Riprendi il normale orario di dosaggio il giorno successivo

Se si dispone di CAD o PAD e si prende rivaroxaban due volte al giorno per ridurre il rischio di TVP e EP e di perdere una dose, è sufficiente continuare il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

Rivaroxaban può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

  • spasmo muscolare

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico:

  • sgabelli sanguinanti, neri o catramosi
  • urina rosa o marrone
  • tossendo o vomitando sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè
  • epistassi frequenti
  • sanguinamento dalle gengive
  • sanguinamento mestruale pesante
  • debolezza
  • stanchezza
  • mal di testa
  • vertigini o svenimento
  • visione offuscata
  • dolore al braccio o alla gamba
  • eruzione cutanea
  • pizzicore
  • difficoltà a respirare oa deglutire
  • orticaria
  • dolore o gonfiore nei siti della ferita

Rivaroxaban impedisce al sangue di coagulare normalmente, quindi potrebbe essere necessario più tempo del solito per interrompere l'emorragia in caso di taglio o lesione. Questo farmaco può anche causare lividi o sanguinare più facilmente. Chiama subito il medico se sanguinamento o lividi sono inusuali.

Rivaroxaban può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.

In caso di emergenza / sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:

  • sanguinamento insolito o lividi
  • sgabelli sanguinanti, neri o catramosi
  • sangue nelle urine
  • tossendo o vomitando sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico può prescrivere determinati test di laboratorio per verificare la risposta del tuo corpo a rivaroxaban.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. La tua prescrizione probabilmente non è ricaricabile.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

Marchi

  • Xarelto®