Contenuto
- AVVERTENZA IMPORTANTE:
- Perché questo farmaco è prescritto?
- Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
- Altri usi per questa medicina
- Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
- Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
- Cosa devo fare se dimentico una dose?
- Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
- Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
- In caso di emergenza / sovradosaggio
- Quali altre informazioni dovrei sapere?
- Marchi
AVVERTENZA IMPORTANTE:
Milnacipran non è usato per trattare la depressione, ma appartiene alla stessa classe di farmaci di molti antidepressivi. Prima di assumere milnacipran, è necessario essere consapevoli dei rischi associati all'assunzione di antidepressivi perché assumere milnacipran può comportare rischi simili. Durante gli studi clinici, questo tipo di antidepressivo ("ascensore dell'umore") ha causato il suicidio di un piccolo numero di bambini, adolescenti e giovani adulti (fino a 24 anni) (pensando di fare del male o uccidere se stessi o pianificare o provare a fare così). Bambini, adolescenti e giovani adulti che assumono antidepressivi per curare la depressione o altre malattie mentali possono avere maggiori probabilità di diventare suicidi rispetto a bambini, adolescenti e giovani adulti che non assumono antidepressivi per trattare queste condizioni. Tuttavia, gli esperti non sono sicuri di quanto sia grande questo rischio e quanto dovrebbe essere preso in considerazione nel decidere se un bambino o un adolescente debba essere trattato con un antidepressivo o un farmaco simile ad antidepressivi. I bambini di età inferiore ai 18 anni non dovrebbero assumere normalmente milnacipran, ma in alcuni casi, un medico può decidere che il milnacipran è il miglior farmaco per curare le condizioni di un bambino.
Dovresti sapere che la tua salute mentale può cambiare in modo inaspettato quando prendi milnacipran anche se sei un adulto sopra i 24 anni. Potresti diventare un suicida, specialmente all'inizio del trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata o diminuita. Tu, la tua famiglia o il tuo educatore dovresti chiamare subito il tuo medico se manifesti uno dei seguenti sintomi: depressione nuova o in peggioramento; pensare a far male o uccidere te stesso o pianificare o provare a farlo; preoccupazione estrema; agitazione; attacchi di panico; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; comportamento aggressivo; irritabilità; agire senza pensare; grave irrequietezza; e frenetica, anormale eccitazione. Assicurati che la tua famiglia o il caregiver sappia quali sintomi possono essere gravi, in modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.
Il tuo medico ti vedrà spesso mentre stai assumendo milnacipran, specialmente all'inizio del trattamento. Assicurati di tenere tutti gli appuntamenti per le visite d'ufficio con il tuo medico.
Il medico o il farmacista forniranno la scheda informativa del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con milnacipran. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È inoltre possibile ottenere la Guida ai farmaci dal sito Web della FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Non importa quale sia la tua età, prima di prendere un antidepressivo, tu o il tuo caregiver dovresti parlare con il tuo medico dei rischi e dei benefici del trattamento della tua condizione con milnacipran o con altri trattamenti. Dovresti anche parlare dei rischi e dei benefici del non trattamento della tua condizione. Anche se assumere milnacipran o farmaci simili può aumentare il rischio di diventare suicida, dovresti sapere che ci sono altre cose che aumentano anche questo rischio. Se soffri di depressione o di un'altra malattia mentale, aumenta il rischio di diventare un suicida. Questo rischio è maggiore se voi o chiunque nella vostra famiglia ha o ha mai avuto un disturbo bipolare (umore che cambia da depresso a eccitato anormalmente), mania (umore frenetico, anormalmente eccitato), o ha pensato o tentato il suicidio. Parlate con il vostro medico delle vostre condizioni, sintomi e anamnesi personale e familiare. Tu e il tuo medico decidete quale tipo di trattamento è giusto per voi.
Perché questo farmaco è prescritto?
Milnacipran è usato per trattare la fibromialgia (una condizione di lunga durata che può causare dolore, rigidità muscolare e tenerezza, stanchezza e difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentato). Milnacipran appartiene a una classe di farmaci denominati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI). Funziona aumentando la quantità di serotonina e norepinefrina, sostanze naturali che aiutano a fermare il movimento dei segnali di dolore nel cervello.
Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
Milnacipran si presenta come una compressa da assumere per via orale. Di solito è preso due volte al giorno. Milnacipran può essere assunto con o senza cibo, ma assumerlo con il cibo ridurrà la possibilità che Milnacipran possa sconvolgere lo stomaco. Prendi Milnacipran più o meno alla stessa ora ogni giorno. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi Milnacipran esattamente come indicato. Non prenderne più o meno o prenderlo più spesso di quanto prescritto dal medico.
Il medico inizierà con una dose bassa di milnacipran e aumenterà gradualmente la dose durante la prima settimana di trattamento.
Milnacipran può aiutare a controllare i sintomi della fibromialgia, ma non lo cura. Non smettere di prendere milnacipran senza parlare con il medico. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di milnacipran, potrebbero verificarsi sintomi da astinenza quali cambiamenti di umore, irritabilità, agitazione, vertigini, intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi, ansia, confusione, mal di testa, stanchezza, difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentato, risuonare nel orecchie, eccitazione anormale o convulsioni. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose.
Altri usi per questa medicina
Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.
Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
Prima di prendere milnacipran,
- informi il medico e il farmacista se è allergico a milnacipran, a qualsiasi altro medicinale oa uno qualsiasi degli ingredienti contenuti nelle compresse di milnacipran. Chiedi al tuo farmacista o consulta la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
- informi il medico se sta assumendo un inibitore della monoamino ossidasi (MAO) come isocarbossazide (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate), o se ha smesso di prendere un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere Milnacipran. Se interrompe il trattamento con milnacipran, il medico potrebbe dirle che è necessario attendere almeno 5 giorni prima di iniziare a prendere un inibitore MAO.
- informi il medico e il farmacista su quali altri farmaci prescritti e non prescritti, vitamine o prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare uno qualsiasi dei seguenti: anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come il warfarin (Coumadin); aspirina e altri farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Advil, Motrin) e naproxene (Aleve, Naprosyn); buspirone; clonidina (Catapres); digossina (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diuretici ("pillole d'acqua"); epinefrina (Epipen, Primatene Mist); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, altri); litio (Eskalith, Lithobid); farmaci per l'ansia, malattie mentali, dolore o convulsioni; farmaci per l'emicrania mal di testa come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) e zolmitriptan (Zomig); sedativi; inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) e sertralina (Zoloft); sonniferi; tramadolo; tranquillanti; inibitori selettivi del reuptake della serotonina / norepinefrina (SNRI) come duloxetina (Cymbalta), desvenlafaxina (Pristiq) e venlafaxina (Effexor); e antidepressivi triciclici come amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil), e trimipramina (Surmontil). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
- Dì al tuo dottore quali supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe stai assumendo, specialmente l'erba di San Giovanni e il triptofano.
- informi il medico se soffre di glaucoma (aumento della pressione nell'occhio che può comportare una perdita della vista). Il medico probabilmente ti dirà di non prendere Milnacipran.
- informi il medico se beve o ha bevuto grandi quantità di alcol e se ha o ha mai avuto la pressione alta; convulsioni; un battito cardiaco irregolare; una prostata ingrossata o infiammata (una ghiandola riproduttiva maschile); difficoltà a urinare; problemi di sanguinamento; o malattie cardiache, renali o epatiche.
- informi il medico se è incinta, soprattutto se si è negli ultimi mesi della gravidanza, o se si prevede di iniziare una gravidanza o si sta allattando. Se rimani incinta mentre assume milnacipran, chiami il medico. Milnacipran può causare problemi ai neonati dopo il parto se assunto durante gli ultimi mesi di gravidanza.
- se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che sta assumendo milnacipran.
- dovresti sapere che Milnacipran potrebbe renderti sonnolento. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
- parla con il tuo medico dell'uso sicuro delle bevande alcoliche mentre stai assumendo milnacipran.
Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.
Cosa devo fare se dimentico una dose?
Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.
Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
Milnacipran può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:
- nausea
- vomito
- stipsi
- mal di stomaco
- perdita di peso
- bocca asciutta
- sensazione di estremo calore facciale e / o arrossamento
- mal di testa
- visione offuscata
- diminuzione del desiderio o dell'abilità sessuale
- dolore o gonfiore dei testicoli
- difficoltà a urinare
- eruzione cutanea
- pizzicore
Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza:
- allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono)
- confusione
- difficoltà di concentrazione
- problemi di memoria
- sudorazione o febbre
- diarrea
- vertigini
- scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
- rigidità muscolare severa
- debolezza
- camminata instabile che potrebbe causare cadute
- convulsioni
- svenimenti
- coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)
- rallentato o smesso di respirare
- battito cardiaco veloce o martellante
- respirazione difficoltosa
- estrema stanchezza
- mancanza di energia
- perdita di appetito
- dolore nella parte superiore destra dello stomaco
- ingiallimento della pelle o degli occhi
- sintomi influenzali
- sgabelli neri e catramosi
- sangue rosso nelle feci
- vomito sanguinante
- vomito che sembra un fondo di caffè
- sanguinamento insolito o lividi
- epistassi
- piccole macchie rosse direttamente sotto la pelle
Milnacipran può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti mentre stai prendendo questo farmaco.
Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).
Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno).
I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.
È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org
In caso di emergenza / sovradosaggio
In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.
I sintomi da sovradosaggio possono includere:
- estrema sonnolenza
- confusione
- vertigini
- coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)
- rallentato o fermato il battito del cuore e la respirazione
Quali altre informazioni dovrei sapere?
Mantieni tutti gli appuntamenti con il medico. Il medico controllerà regolarmente la pressione sanguigna e il polso durante il trattamento con milnacipran.
Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedete al vostro farmacista tutte le domande che avete su come ricaricare la vostra prescrizione.
È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.
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