Medicinale

nilotinib

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Autore: Randy Alexander
Data Della Creazione: 1 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 19 Novembre 2024
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TIDEL-II: Switching From Imatinib to Nilotinib in CML
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pronunciato come (nye loe 'ti nib)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

Nilotinib può causare prolungamento del QT (un ritmo cardiaco irregolare che può portare a svenimento, perdita di coscienza, convulsioni o morte improvvisa). Informi il medico se lei o qualcuno della sua famiglia ha o ha mai avuto una lunga sindrome del QT (una condizione ereditaria in cui una persona ha maggiori probabilità di avere un prolungamento dell'intervallo QT) o se ha o ha mai avuto bassi livelli di potassio o magnesio nel sangue , un battito cardiaco irregolare o una malattia del fegato. Informi il medico e il farmacista se sta assumendo amiodarone (Nexterone, Pacerone); antifungali come ketoconazolo, itraconazolo (Onmel, Sporanox) o voriconazolo (Vfend); clorochina (Plaquenil); claritromicina (Biaxin, in Prevpac); disopiramide (Norpace); eritromicina (E.E.S., Eryc, PCE); alcuni farmaci per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) come atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e saquinavir (Invirase); aloperidolo (Haldol); metadone (Dolophine, Methadose); moxifloxacina (Avelox); nefazodone; pimozide (Orap); procainamide; chinidina (in Nuedexta); sotalolo (Betapace, Betapace AF, altri); telitromicina (Ketek); e tioridazina. Se manifesta uno dei seguenti sintomi, interrompa l'assunzione di nilotinib e chiami immediatamente il medico: battito del cuore veloce, martellante o irregolare; svenimento; perdita di conoscenza; o convulsioni.


Non mangiare cibo per almeno 2 ore prima di prendere nilotinib e per 1 ora dopo l'assunzione di questo farmaco.

Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico ordinerà alcuni test, come esami del sangue ed elettrocardiogrammi (ECG, test che registrano l'attività elettrica del cuore) prima e durante il trattamento, per assicurarsi che sia sicuro per l'assunzione di nilotinib.

Il medico o il farmacista fornirà la scheda informativa del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando si inizia il trattamento con nilotinib e ogni volta che si ricarica la prescrizione. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È inoltre possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Parlate con il vostro medico dei rischi di prendere nilotinib.


Perché questo farmaco è prescritto?

Nilotinib è usato per trattare alcuni tipi di leucemia mieloide cronica (LMC, un tipo di tumore dei globuli bianchi) che hanno recentemente riscontrato questa condizione negli adulti e nei bambini di 1 anno di età e oltre. È anche usato per trattare alcuni tipi di LMC la cui malattia non può essere trattata con successo con imatinib (Gleevec) o con gli adulti che non possono assumere imatinib. Nilotinib è anche usato per trattare alcuni tipi di LMC in bambini di 1 anno di età o più anziani la cui malattia non può essere trattata con successo con altre terapie con inibitori della tirosin-chinasi. Nilotinib è in una classe di farmaci chiamati inibitori della chinasi. Funziona bloccando l'azione della proteina anormale che segnala alle cellule tumorali di moltiplicarsi. Questo aiuta a fermare o rallentare la diffusione delle cellule tumorali.

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

Nilotinib si presenta come una capsula da assumere per via orale. Di solito viene assunto senza cibo due volte al giorno. Nilotinib deve essere assunto a stomaco vuoto, almeno 2 ore prima o 1 ora dopo aver mangiato qualsiasi cibo. Assumere nilotinib all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Cerca di distanziare le tue dosi a circa 12 ore di distanza. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prenda nilotinib esattamente come indicato. Non prenderne più o meno o prenderlo più spesso di quanto prescritto dal medico.


Ingerisca le capsule intere con un bicchiere d'acqua; non dividere, masticare o schiacciarli. Se non sei in grado di ingerire le capsule intere, mescola il contenuto di una capsula in un cucchiaino di salsa di mele. Ingoiare immediatamente la miscela (entro 15 minuti). Non conservare la miscela per usi futuri.

Il medico può ridurre la dose di nilotinib o interrompere il trattamento a seconda del modo in cui il farmaco funziona per lei e se si verificano effetti collaterali. Continua a prendere nilotinib anche se ti senti bene. Non smettere di prendere nilotinib senza parlare con il medico.

Altri usi per questa medicina

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di prendere nilotinib,

  • informi il medico e il farmacista se è allergico a nilotinib, a qualsiasi altro medicinale oa uno qualsiasi degli ingredienti in capsule di nilotinib. Chiedi al tuo farmacista o consulta la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
  • informi il medico e il farmacista di quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine e integratori alimentari si sta assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: alcuni bloccanti del recettore dell'angiotensina come irbesartan (Avapro, in Avalide) e losartan (Cozaar, in Hyzaar); anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come warfarin (Coumadin, Jantoven); aripiprazolo (Abilify); alcune benzodiazepine come alprazolam (Xanax), diazepam (Valium), midazolam e triazolam (Halcion); buspirone (Buspar); alcuni bloccanti dei canali del calcio come amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, altri), felodipina, nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia), nisoldipina (Sular) e verapamil (Calan, Verelan, altri) ; alcuni farmaci che abbassano il colesterolo (statine) tra cui atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol XL), lovastatina (Altoprev) e simvastatina (Zocor); chlorpheniramine (Chlor-Trimeton, altri prodotti per la tosse e per il raffreddore); desametasone; diidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal); ergotamina (in Cafergot, in Ergomar); fentanil (Actiq, Duragesic, Subsys); flecainide (Tambocor); alcuni farmaci per la depressione come l'amitriptilina, la desipramina (Norpramin); duloxetina (Cymbalta); imipramina (Tofranil); paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva); e venlafaxina (Effexor); alcuni farmaci orali per il diabete come glipizide (Glucotrol) e tolbutamide; alcuni farmaci che sopprimono il sistema immunitario come la ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); alcuni farmaci per convulsioni quali carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril), fenobarbital e fenitoina (Dilantin, Phenytek); mexiletina; alcuni farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come celecoxib (Celebrex), diclofenac (Voltaren), ibuprofene (Advil, Motrin), naproxene (Aleve, Naprosyn) e piroxicam (Feldene); ondansetron (Zofran); propafenone (Rythmol); inibitori della pompa protonica come esomeprazolo (Nexium), lansoprazolo (Prevacid), omeprazolo (Prilosec), pantoprazolo (Protonix) e rabeprazolo (AcipHex); chinino (Qualaquino); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin); rifapentina (Priftin); risperidone (Risperdal); sildenafil (Viagra, Revatio); tamoxifene; testosterone (Androderm, Androgel, Striant, altri); timololo; torsemide; tramadol (Ultram, in Ultracet); trazodone; e vincristine. Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali. Molti altri farmaci possono anche interagire con nilotinib, quindi assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco.
  • se sta assumendo antiacidi contenenti magnesio, alluminio (Maalox, Mylanta, Tums, altri) o simeticone, assumere l'antiacido 2 ore prima o almeno 2 ore dopo l'assunzione di nilotinib.
  • se stai assumendo un farmaco per indigestione, bruciore di stomaco o ulcera come cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid, in Duexis), nizatidina (Axid) o ranitidina (Zantac), prendila almeno 10 ore prima o almeno 2 ore dopo aver preso nilotinib.
  • dì al tuo dottore quali prodotti a base di erbe stai assumendo, specialmente l'erba di San Giovanni.
  • informi il medico se ha avuto un ictus o un intervento chirurgico per rimuovere l'intero stomaco (gastrectomia totale). Inoltre, informi il medico se ha o ha mai avuto una diminuzione del flusso sanguigno alle gambe, problemi cardiaci, problemi di sanguinamento, pancreatite (gonfiore del pancreas, una ghiandola dietro la quale produce sostanze che aiutano la digestione), o qualsiasi condizione che ti rende difficile digerire il lattosio (zucchero del latte) o altri zuccheri.
  • informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Non deve rimanere incinta mentre sta assumendo nilotinib. È necessario utilizzare un efficace controllo delle nascite per prevenire la gravidanza durante il trattamento con nilotinib e per 14 giorni dopo la dose finale. Parlate con il vostro medico dei metodi di controllo delle nascite che potete usare durante il trattamento. Se rimane incinta mentre assume nilotinib, contatti immediatamente il medico. Nilotinib può danneggiare il feto.
  • informi il medico se sta allattando. Non deve allattare al seno mentre sta assumendo nilotinib e per 14 giorni dopo la dose finale.
  • se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che sta assumendo nilotinib.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

Non mangiare pompelmo, bere succo di pompelmo o assumere integratori contenenti estratto di pompelmo durante l'assunzione di questo farmaco.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Salta la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

Nilotinib può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

  • eruzione cutanea
  • pizzicore
  • nausea
  • vomito
  • diarrea
  • stipsi
  • bruciore di stomaco
  • gas
  • perdita di appetito
  • mal di testa
  • vertigini
  • stanchezza
  • difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentato
  • sudorazioni notturne
  • crampi muscolari
  • dolore alla schiena, alle ossa, alle articolazioni, agli arti o ai muscoli
  • la perdita di capelli
  • pelle secca o arrossata
  • intorpidimento, bruciore o formicolio alle mani o ai piedi

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico:

  • sanguinamento insolito o lividi
  • sangue nelle urine
  • sgabelli sanguinolenti o neri
  • mal di testa improvviso, confusione o cambiamenti nella visione
  • stanchezza o debolezza insolite
  • dolore al petto o fastidio
  • problemi a camminare o parlare
  • intorpidimento
  • cambiamento nel colore della pelle delle gambe
  • dolore o sensazione di freddo nelle gambe
  • mal di stomaco con nausea e vomito
  • febbre, brividi, mal di gola, tosse continua e congestione, o altri segni di infezione
  • pelle pallida
  • mancanza di respiro
  • aumento di peso
  • gonfiore di mani, caviglie, piedi o viso
  • dolore o fastidio nella zona superiore dello stomaco
  • ingiallimento della pelle e degli occhi
  • urina scura
  • urinare meno spesso del solito

Nilotinib può far crescere i bambini più lentamente. Il medico del bambino osserverà attentamente la crescita del bambino mentre il bambino sta assumendo nilotinib. Parlate con il medico di vostro figlio dei rischi di dare questo farmaco al vostro bambino.

Nilotinib può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.

In caso di emergenza / sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi da sovradosaggio possono includere:

  • febbre, mal di gola, brividi o altri segni di infezione
  • vomito
  • sonnolenza

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedete al vostro farmacista tutte le domande che avete su come ricaricare la vostra prescrizione.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

Marchi

  • Tasigna®