Riparazione della palpebra e del palato - scarico

Contenuto

• Cosa aspettarsi a casa
• Cura dell'incisione
• Alimentazione
• Attività
• Cura di follow-up
• Quando chiamare il medico
• Nomi alternativi
• Riferimenti
• Data di revisione 16/05/2018

Tuo figlio ha avuto un intervento chirurgico per riparare difetti alla nascita che hanno causato una fessura in cui il labbro o il tetto della bocca non crescevano insieme normalmente mentre il bambino era nel grembo materno. Il bambino ha avuto un'anestesia generale (addormentata e non sentendo dolore) per l'intervento.

Cosa aspettarsi a casa

Dopo l'anestesia, è normale che i bambini abbiano il naso chiuso. Potrebbe aver bisogno di respirare attraverso la bocca per la prima settimana. Ci sarà del drenaggio dalla bocca e dal naso. Il drenaggio dovrebbe andare via dopo circa 1 settimana.

Cura dell'incisione

Pulire l'incisione (ferita chirurgica) dopo aver allattato il bambino.

• Il tuo medico potrebbe darti un liquido speciale per la pulizia della ferita. Usa un cotton fioc (punta Q) per farlo.
• Lavati le mani prima di iniziare.
• Inizia alla fine che è più vicino al naso.
• Iniziare sempre la pulizia lontano dall'incisione in piccoli cerchi. NON strofinare sulla ferita.
• Se il medico ti ha dato un unguento antibiotico, mettilo sull'incisione del bambino dopo che è pulito e asciutto.

Alcuni punti si spezzano o vanno via da soli. Il fornitore dovrà portarne altri alla prima visita di controllo. NON rimuovere i punti del bambino da soli.

Dovrai proteggere l'incisione del bambino.

• Dai da mangiare a tuo figlio solo come ti ha detto il tuo fornitore.
• NON dare al tuo bambino un ciuccio.
• I bambini dovranno dormire in un seggiolino, sulla schiena.
• NON tenere il bambino con la faccia verso la spalla. Possono urtare il naso e danneggiare la loro incisione.
• Tieni tutti i giocattoli rigidi lontani da tuo figlio.
• Usa vestiti che non devono essere tirati sulla testa o sul viso del bambino.

Alimentazione

I bambini piccoli dovrebbero mangiare solo latte materno o formula. Durante l'alimentazione, tenere il bambino in posizione verticale.

Usa una tazza o il lato di un cucchiaio per dare da bere al tuo bambino. Se usi una bottiglia, usa solo il tipo di bottiglia e capezzolo che il medico ha raccomandato.

I bambini più grandi o i bambini piccoli dovranno avere il loro cibo ammorbidito o frullato per qualche tempo dopo l'intervento chirurgico, quindi è facile da inghiottire. Usa un frullatore o un robot da cucina per preparare il cibo per il tuo bambino.

I bambini che mangiano alimenti diversi dal latte materno o dalla formula dovrebbero stare seduti quando mangiano. Darli da mangiare solo con un cucchiaio. NON usare forchette, cannucce, bacchette o altri utensili che possano danneggiare le loro incisioni.

Ci sono molte buone scelte alimentari per il tuo bambino dopo l'intervento chirurgico. Accertarsi sempre che il cibo sia cotto fino a quando non è morbido, quindi frullato. Le buone opzioni di cibo includono:

• Carni cotte, pesce o pollo. Mescolare con brodo, acqua o latte.
• Purè di tofu o purè di patate. Assicurati che siano lisci e più sottili del normale.
• Yogurt, budino o gelatina.
• Piccola ricotta
• Formula o latte.
• Zuppe cremose
• Cereali cotti e alimenti per l'infanzia

Gli alimenti che tuo figlio NON dovrebbe mangiare comprendono:

• Semi, noci, pezzetti di caramelle, gocce di cioccolato o muesli (non semplici, né mescolati con altri alimenti)
• Gomme, gelatine, caramelle o polloni
• Pezzi di carne, pesce, pollo, salsiccia, hot dog, uova cotte, verdure fritte, lattuga, frutta fresca o pezzi solidi di frutta o verdura in scatola
• Burro di arachidi (non cremoso o grosso)
• Pane tostato, bagel, pasticcini, cereali secchi, popcorn, salatini, cracker, patatine, biscotti o altri cibi croccanti

Attività

Il bambino può giocare tranquillamente. Evita di correre e saltare fino a quando il fornitore non dice che è OK.

Il bambino può tornare a casa con bracciali o stecche. Ciò manterrà il tuo bambino da sfregamento o graffiare l'incisione. Il bambino dovrà indossare i polsini per la maggior parte del tempo per circa 2 settimane. Indossare i polsini con una camicia a maniche lunghe. Legali alla maglietta per tenerli al loro posto se necessario.

• Puoi togliere i polsini 2 o 3 volte al giorno. Decollare solo 1 alla volta.
• Muovi le braccia e le mani del bambino, tenendole sempre e impedendole di toccare l'incisione.
• Assicurati che non vi siano pelli rosse o piaghe sulle braccia del tuo bambino dove sono posizionati i polsini.
• Il fornitore di tuo figlio ti dirà quando puoi smettere di usare i polsini.

Chiedi al tuo fornitore quando è sicuro andare a nuotare. I bambini possono avere dei tubi nei loro timpani e devono tenere l'acqua fuori dalle orecchie.

Cura di follow-up

Il tuo fornitore riferirà tuo figlio a un logopedista. La maggior parte delle volte, la logopedia dura 2 mesi. Ti verrà detto quando fare un appuntamento di follow-up.

Quando chiamare il medico

Chiama il tuo fornitore se:

• Qualsiasi parte dell'incisione si sta aprendo o i punti si staccano.
• L'incisione è rossa o c'è drenaggio.
• C'è un'emorragia dall'incisione, dalla bocca o dal naso. Se il sanguinamento è intenso, vai al pronto soccorso o chiama il 911.
• Il tuo bambino non è in grado di bere alcun liquido.
• Il bambino ha la febbre a 38 ° C o superiore.
• Il bambino ha la febbre che non scompare dopo 2 o 3 giorni.
• Il tuo bambino ha problemi di respirazione.

Nomi alternativi

Spaccatura orofacciale; Riparazione di difetti alla nascita craniofacciali - dimissione; Cheiloplastica - scarica; Rinoplastica della cleft - scarico; Palatoplastica - scarico; Rinoplastica punta - scarico

Riferimenti

Costello BJ, Ruiz RL. Gestione completa delle fessure facciali. In: Fonseca RJ, ed. Chirurgia orale e maxillo-facciale, vol. 3. 3a ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: cap. 28.

Shaye D, Liu CC, Tollefson TT. Labio e palatoschisi: una recensione basata sull'evidenza. Facciale Plast Surg Clin North Am. 2015; 23 (3): 357-372. PMID: 26208773 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26208773.

Wang TD, Milczuk HA. Labio e palatoschisi. In: Lesperance MM, Flint PW, eds. Cummings Otorinolaringoiatria pediatrica. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 8.

Data di revisione 16/05/2018

Aggiornato da: Tang Ho, MD, Assistant Professor, Divisione di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva Facciale, Dipartimento di Otorinolaringoiatria - Chirurgia della testa e del collo, Università della Texas Medical School di Houston, Houston, TX. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale